Objawy i leczenie przepukliny kręgosłupa szyjnego: czy można to zrobić bez operacji?

Przepuklina krążka kręgosłupa szyjnego jest zaniedbaną formą zwyrodnienia odcinków międzykręgowych szyjki macicy, która była skomplikowana przez przemieszczenie miąższowego jądra dysku z jego wyjściem poza granice anatomiczne. Choroba charakteryzuje się wyraźnymi objawami neurologicznymi i odruchowymi, w tym typu mózgowego. Tłumaczy to fakt, że w tej sekcji grzbiet łączy się z głową, a rdzeń kręgowy przechodzi do głowy, tutaj jest gęsta sieć neuronaczyniowa. Proces patologiczny jest głównie powikłaniem długotrwałej osteochondrozy SHO, której objawy przez długi czas były ignorowane przez pacjentów.

Sto lat temu patologia z tak poważną lokalizacją należała do kategorii pojedynczych przypadków i to głównie osoby starsze. Obecnie przepuklina międzykręgowa szyjki macicy jest jedną z najczęstszych diagnoz wśród wszystkich możliwych problemów z kręgosłupem. Obecnie zbyt często dotyczy to ludności w wieku produkcyjnym. Dominującą diagnozą jest „przepuklina kręgosłupa szyjnego” u osób w wieku 20–55 lat. Wskaźnik zapadalności u mężczyzn i kobiet jest mniej więcej taki sam: 52% pacjentów to mężczyźni, 48% to kobiety.

Przepukliny szyjne w ogóle, w strukturze wszystkich chorób ludzkiego ciała, zajmują 5 miejsce w liczbie hospitalizacji, 3 miejsce w potrzebie leczenia chirurgicznego. Według danych z renomowanych źródeł, co najmniej 20% osób z przepukliną lokalizacji szyjki macicy cierpi na poważne zaburzenia neurologiczne kręgów, które często prowadzą do niepełnosprawności. Około 35% -40% ma zespół bólu przewlekłego, dlatego pacjenci żyją w ciągłym stresie i stresie emocjonalnym.

Grupa ryzyka obejmuje osoby cierpiące na choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej, otyłość i różne zaburzenia metaboliczne, cukrzycę, patologie ortopedyczne. Również znani sportowcy, pracownicy biurowi, nauczyciele, maszyniści, szwaczki, kreślarze i inni, którzy przez długi czas mają obszar szyi w unieruchomionej pozycji lub wykonują monotonne ruchy, mają dużą skłonność do przesuwania fragmentu dysku w SHO.

Czym jest przepuklina kręgosłupa szyjnego

Jaka jest istota diagnozy? W lokalnych zmianach patologicznych w krążku międzykręgowym, które spowodowały wypadnięcie jądra miąższowego, które nastąpiło z powodu integralności włóknistego pierścienia dysku. Patogeneza degeneracyjno-dystroficzna w określonym segmencie motorycznym kręgów poprzedza proces powstawania przepukliny. Ale zastanówmy się, jak wszystko dzieje się w praktyce, aby było bardziej jasne. Stopniowo podejdziemy do głównego punktu, zaczynając od krótkiego wglądu w anatomię.

  • Istnieje tylko 5 krążków międzykręgowych w układzie kręgosłupa szyjnego i 7 kręgów między każdą kolejną parą trzonów kręgowych, łącząc je ze sobą. Pomiędzy 1 a 2 kręgiem (atlas i oś) dysk nie jest dostarczany przez naturę, nie jest. Tak więc patologia może występować na takich poziomach, jak C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7. Najczęściej rozwija się w segmentach C5-C6 i C6-C7.
  • Każdy element dysku składa się z galaretowatej substancji (jądra miazgi), która jest zamknięta w pierścieniowej obręczy (włóknistym pierścieniu). Dysk wykonuje funkcję amortyzacji, absorbując i gasząc uderzenia w kręgosłup, drżenia w czasie aktywności fizycznej danej osoby. Wraz z innymi elementami konstrukcyjnymi zapewnia również górną część kalenicy z niezbędnym potencjałem mobilności i elastyczności.
  • Głównym składem dysku jest woda (80%) i włókna kolagenowe (15%), zanurzone w matrycy proteoglikanów. Kolagen zapewnia elastyczność krążka i utrzymuje proteoglikany (kwas hialuronowy). A proteoglikany są odpowiedzialne za przyciąganie, kontrolowanie bilansu wodnego, wytwarzanie niezbędnego ciśnienia wewnątrzciskowego. Normalny stosunek wszystkich wyznaczonych substancji strukturalnych jest możliwy tylko przy dobrym metabolizmie na poziomie kręgów i pełnym dostarczaniu im składników odżywczych.
  • Struktura krążka jest również różna beznaczyniowa lub brak własnego układu krążenia. Dlatego jego odżywianie jest zapewniane wyłącznie przez naczynia krwionośne sąsiednich kręgów, które przepływają przez brzegową płytkę tylną. Na pewnym poziomie kręgowym od C2 do C7 procesy krążenia krwi i metabolizmu mogą być hamowane. Na przykład z powodu utrzymującego się przeciążenia fizycznego lub siedzącego trybu życia, prawdopodobnie z otyłością, patologiami autoimmunologicznymi lub po miejscowym urazie. W rezultacie rozwija się osteochondroza.
  • Ponieważ podczas osteochondrozy w trzonach kręgowych przepływ krwi jest zmniejszony, a przepuszczalność blaszki brzegowej (stwardnienie) jest osłabiona, transport ważnych metabolitów na dysk, jak powiedzieliśmy, nie jest przeprowadzany w odpowiednich ilościach. Prowadzi to do stopniowego zmniejszania się specyficznej zawartości płynu w tkankach włóknistych i włóknistych, to jest utraty ich głównego składnika, wody. Odwodnienie służy jako bodziec do przerzedzania, spłaszczania, marszczenia wyściółki międzykręgowej.
  • Następnie pęknięcia pojawiają się na zdegenerowanym pierścieniu od wewnątrz, a jądro miąższowe zmienia swoją normalną pozycję. Galaretowata substancja zwisa, przesuwa się do uszkodzonej części pierścienia. W rezultacie powstaje deformacja dysku w pewnym kierunku, wystająca poza granice kręgów.
  • Początkowo dysk szyjki macicy pojawia się nieznacznie, ale dopóki pierścień się nie złamie, przepuklina nie powstanie. Ten wczesny etap nazywa się wypukłościami. Po zdiagnozowaniu wypukłości oznacza to, że wszystkie przesłanki i korzystne warunki pojawienia się przepukliny zostały już utworzone. Jeśli procesy degeneracji na etapie przedszkolenia nie zostaną zawieszone w czasie, pierścień włóknisty nadal się rozpada. Rdzeń z kolei jest coraz bardziej rozmieszczany na peryferiach, zapewniając kompresję do słabego obszaru pierścienia.

Przepuklina i coraco-osteofity.

W końcu następuje pęknięcie struktury pierścieniowej z fragmentem galaretowatej chrząstki wypadającej przez utworzony otwór. Otwarte wypadanie części jądra miazgi do przestrzeni międzykręgowej przez obwód poprzez przebicie krążka jest przepukliną kręgosłupa szyjnego.

Rodzaje i stadia przepukliny międzykręgowej w szyi

Powiedzieliśmy, że dyski mogą znajdować się w stanie przepukliny przed i po przepuklinie. Na etapie wypukłości w obszarze szyjnym warstwa chrząstki jest uważana za małą do 0,2 cm i odpowiada etapowi 1 patologii. Występy przekraczające 0,2 cm odnoszą się do średnich i dużych rozmiarów (2, 3, 4 łyżki.). Dajemy więc dokładniejszy opis każdego z etapów.

  • Etap 1 - zachowana jest integralność dysku, wielkość wybrzuszenia do 2 mm włącznie.
  • Etap 2 - umiarkowane nasilenie, integralność włóknistego pierścienia jest zerwana, wypukłość zwiększona z 2 mm do 4 mm.
  • Etap 3 - ciężki, pierścień jest uszkodzony, przemieszczenie dysku jest silne, równe 4-6 mm.
  • Etap 4 (ekstruzja lub sekwestracja) - krytycznie poważny stopień deformacji, który może zakończyć się w dowolnym momencie przez sekwestrację. Wielkość przepukliny na tym etapie> 6 mm może osiągnąć do 8 mm lub więcej.

Sekwestracja - najniebezpieczniejsza forma choroby, gdy następuje całkowite oddzielenie fragmentu obwisłej chrząstki od dysku za pomocą kawałka martwej chrząstki w przestrzeni kręgowej. Taka patogeneza może w krótkim czasie spowodować poważne nieodwracalne uszkodzenie nerwu, w tym jego śmierć, co prowadzi do paraliżu.

Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie wypadnięcia dysku na poziomie szyi, które są większe niż 4-6 mm, uważa się za klinicznie ekstremalnie dysfunkcyjne, ponieważ poważnie upośledzają krążenie mózgowe, hamują i naruszają jedność dwóch głównych odcinków OUN - mózgu i rdzenia kręgowego.

Niedopuszczalnie duże rozmiary (> 4 mm) w tej sekcji wiążą się z najwyższym ryzykiem częściowego / całkowitego unieruchomienia rąk, nóg i porażenia ciała z dotkniętego obszaru i poniżej. Oprócz niedowładu i paraliżu, z dużą częstotliwością rozwija się wyraźna dysfunkcja narządów moczowo-płciowych i rozrodczych.

Różnorodność gatunków podobnego uszkodzenia dysku w okolicy szyjki jest podobna do wypukłości przepuklin lędźwiowych i piersiowych. Patologiczne skupienie jest klasyfikowane według jego lokalizacji (kierunku) w stosunku do kanału kręgowego i trzonów kręgowych. Zgodnie z tym kryterium wyróżnia się następujące typy przepuklin SHO:

  • boczne lub boczne - znajdują się ściśle po bokach trzonów kręgowych;
  • przedni lub brzuszny - rośnie przednio, to znaczy z orientacją w kierunku przeciwnym do kanału kręgowego (mniej niebezpieczna forma);
  • tylny lub środkowy - element emitujący jest wyraźnie skierowany do środka kanału kręgowego (najbardziej niebezpieczna forma);
  • tylno-boczny lub paramedian - zdeformowany element odchyla się o kilka stopni od osi centralnej prowadzącej bezpośrednio do kanału kręgowego.

Udział lokalizacji bocznych i tylno-bocznych wynosi około 85%, mediana i brzuszna - 15%. Niestety, stosunkowo bezpieczna lokalizacja przepukliny szyi - przedniej - jest najmniej powszechna (5%) wśród pacjentów.

Objawy i bóle związane z przepukliną szyjną

Patologicznemu skupieniu w SHO zazwyczaj towarzyszy ból lokalny, który może być przenoszony na pewne części ciała unerwione przez nerwy szyjno-kręgowe. Ból, w zależności od zaniedbania przepukliny, może być nie do zniesienia lub umiarkowany w tolerancji. Dodatkowo, albo strzelają, albo płoną albo bolą. Widmo objawowe jest dość zróżnicowane, pacjenci najczęściej skarżą się na:

  • ostry zespół bolesny w okolicy szyi i szyi, nasilony przez obracanie i zginanie głowy;
  • sztywność ruchów, chrzęst szyi, napięcie mięśni szyi;
  • częste zawroty głowy i intensywne bóle głowy, przeważnie jednostronne z tyłu głowy;
  • zjawiska bólowe i parestezje w postaci pełzania, dreszczy, mrowienia, drętwienia itp. nienaturalne znaki w rękach (więcej w nadgarstkach, palcach, przedramieniu);
  • osłabienie, niedowład jednej z kończyn górnych, trudności z podniesieniem ramion;
  • ból w ramieniu, w okolicy łopatek, przepony, a czasami w nodze;
  • ból, drętwienie jednej połowy twarzy;
  • nieprzyjemne doznania i szum w uszach;
  • chrypka, uczucie bolesności i obce ciało w gardle;
  • widok z przodu, zmniejszona ostrość wzroku i niewyraźne widzenie, inne zaburzenia widzenia;
  • zaburzenia przedsionkowe, takie jak drżenie, brak równowagi chodu;
  • słaba pojemność pamięci, zamieszanie, zmęczenie;
  • drażliwość, obniżony nastrój, depresja;
  • wrażliwy sen lub bezsenność;
  • skoki ciśnienia krwi, często ciśnienie krwi ma tendencję do zwiększania się wraz z ciężką patogenezą z kompresją tętnicy szyjnej, która zasila mózg.

Patologia u większości ludzi wywołuje rozdzierające bóle, które w dominujących przypadkach pojawiają się w górnej części pleców, ramion i głowy.

Diagnoza kręgosłupa szyjnego

Kiedy pacjent odwiedza klinikę, neurolog najpierw zbiera i analizuje historię pacjenta. Następnie następuje testowanie SHO przy użyciu specjalnych nieinstrumentalnych taktyk badania kręgosłupa. Diagnostyka nieinstrumentalna opiera się na przeprowadzeniu testów neurologicznych, które obejmują sprawdzenie obszaru problemowego kręgosłupa za pomocą technik motorycznych i palpacyjnych, ustalając w ten sposób:

  • obecność i stopień deficytu neurologicznego;
  • zależność i charakter zespołu bólowego podczas wykonywania pewnych ruchów szyi, kończyn itp.;
  • spójność odpowiedzi odruchowej i wielkość amplitudy ruchów poziomu szyjki macicy w różnych kierunkach fizjologicznych;
  • upośledzenie wrażliwości w obszarach ciała związanych z SHO (ręce, twarz, itp.).

Specjalista może na podstawie skarg i testów neurologicznych dokonać wstępnej diagnozy oraz w trakcie wstępnego badania. Lecz leczenie nie zostanie przepisane, dopóki podejrzenie przepukliny nie zostanie potwierdzone przez wyniki wizualizacji sprzętu. Ogólnie przyjętym standardem diagnostycznym w celu wykrywania patologii i uzyskania wiarygodnych szczegółowych informacji na temat przepukliny klinicznej jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Za pomocą wolumetrycznych obrazów warstwa po warstwie MRI w różnych projekcjach, z reguły ze 100% dokładnością, fakty dotyczące:

  • rozwój i stopień zmian strukturalnych w krążkach międzykręgowych na dowolnym etapie;
  • lokalizacja uszkodzonych poduszek włóknisto-chrzęstnych, aw przypadku sekwestracji - liczba, miejsce sekwestracji;
  • specyfika wzrostu wybrzuszenia (wektor kierunku);
  • dokładny rozmiar edukacji do milimetra;
  • obecność i nasilenie uszczypnięcia, ucisk elementów zwoju, tętnic, kanału kręgowego i rdzenia kręgowego;
  • obrzęk wewnątrz- i przykręgowy, zapalenie, atrofia;
  • stan tkanki mięśniowej, więzadeł, ścięgien, stawów międzykręgowych;
  • obecność / brak współistniejących chorób w badanej części kręgosłupa - zwężenie, choroba zwyrodnieniowa stawów, guzy, problemy z ukrwieniem itp.

Zdjęcia rentgenowskie nie odzwierciedlają pełnego obrazu klinicznego, ponieważ uwidaczniają tylko zarysy i położenie elementów kostnych kręgosłupa, odległość między kręgami, osteofity. Radiografia nie pokazuje tkanek miękkich, które obejmują dyski szyjne, rdzeń kręgowy, splot nerwowy, struktury naczyniowe i mięśniowo-więzadłowe. Metoda ścinanej tomografii komputerowej, chociaż sugeruje stosowanie bardziej zaawansowanych technologii radioaktywnych niż zwykłe promieniowanie rentgenowskie, nie jest również wystarczająco informacyjna pod względem wartości objawów klinicznych uzyskanych w diagnostyce tej choroby.

Na podstawie badania rentgenowskiego lub tomografii komputerowej nie dochodzi do zakończenia przepukliny szyi, są to dwie pomocnicze taktyki, których celowość jest stosowana indywidualnie w każdym przypadku. Tylko MRI może dokładnie zbadać dział problemowy. Znaczącą zaletą jest również tomografia rezonansu magnetycznego - działa na zjawisko magnetycznego rezonansu jądrowego i, w przeciwieństwie do urządzeń z promieniowaniem jonizującym, nie wpływa niekorzystnie na organizm ludzki.

Prawda o leczeniu: analiza skuteczności wszystkich taktyk

Czy leki pomagają?

W ostrym okresie lekarze przepisują leki na ból, stan zapalny i obrzęk miejscowego i wewnętrznego użycia, aby złagodzić bolesne objawy choroby. Podstawą takiej terapii lekowej są leki z grupy NLPZ:

Oprócz niesteroidowych leków przeciwzapalnych na ból specjaliści przepisują leki z serii leków przeciwbólowych:

Jeśli obraz kliniczny nasila hipertoniczność mięśni, zaleca się środki zwiotczające mięśnie w celu rozluźnienia spastycznych struktur mięśniowych. Do najczęściej stosowanych środków zwiotczających mięśnie należą Mydocalm i Ciralud.

Z ciągłym wyniszczającym bolesnym cierpieniem, z którym NLPZ i leki przeciwbólowe nie radzą sobie, przejście do leczenia silnymi lekami hormonalnymi lub znieczulającymi. Należą do nich glikokortykosteroidy, lidokaina i nowokaina. Na podstawie silnych hormonów i środków znieczulających, tylko na receptę lekarza w wyspecjalizowanych warunkach, pacjentowi następuje przebieg blokad kręgosłupa. W najbliższym okresie osoba z taką kliniką diagnozującą zagrożenia krytyczne musi przejść operację.

Wszystkie te leki są czysto objawowe: nie nastąpi żaden efekt w zakresie zmniejszenia przepukliny. W rzeczywistości tylko chwilowo łagodzą ból, blokując transmisję impulsów bólu nerwowego w polu problemu. Mają także umiarkowane działanie przeciwzapalne. Wszystkie deformacje międzykręgowe i zwyrodnienia nadal nie znikają nigdzie.

Zauważamy, że ograniczenie się do medycznej metody terapii, nawet jeśli pomaga pozbyć się bolesnych objawów, jest szczytem lekkomyślności. Dzięki takiemu podejściu przepuklina okolic szyjki macicy wkrótce przypomni sobie, a następnym razem będzie w jaśniejszej manifestacji. Ale najgorsze jest to, że żyjąc tylko na środkach przeciwbólowych, patogeneza międzykręgowa będzie aktywnie postępować, każdego dnia coraz bardziej zwiększając ryzyko niepełnosprawności.

Osiągnięcie stabilnej remisji poprzez schemat leków w złożonej kombinacji z innymi konserwatywnymi metodami, jak pokazują obserwacje, nie zawsze jest możliwe. Jeśli początkowo przepisane kompleksowe leczenie przez 3 miesiące, maksymalnie 6 miesięcy, nie doprowadziło do namacalnej i trwałej poprawy, pacjentowi zalecono operację.

Długoterminowe leki wewnętrzne na ból lub zastrzyk metodą ich wprowadzenia obarczone są rozwojem działań niepożądanych - wrzodów żołądka, chorób wątroby i nerek, układu krwiotwórczego i odpornościowego. Mniej negatywne reakcje mają czynniki zewnętrzne - żele, kremy, maści. Ale pod względem działania przeciwbólowego są one znacznie gorsze od leków doustnych i zastrzyków.

Nie sposób nie wspomnieć o popularnych chondroprotektorach, których działanie ma na celu poprawę metabolizmu i poprawę odżywiania w strukturach kości i chrząstki. Pamiętaj, że ich stosowanie jest potwierdzone klinicznie wyłącznie osteochondrozą, która nie przeszła do przepukliny okolicy szyjki macicy. Dopuszcza się stosowanie takich leków w małych przypadkach jako profilaktyka dalszego zwyrodnienia krążka międzykręgowego szyjki macicy. Ale! Przy formowaniu przepukliny, które już miało miejsce, chondroprotektorzy są nieskuteczni lub w ogóle nie działają. Kiedy globalna reorganizacja zawartości dysku na nieodwracalny (!) Stan już nie istnieje, nie przynoszą one korzyści terapeutycznych i profilaktycznych.

Efekt ćwiczeń gimnastycznych

Pozbądź się choroby poprzez specjalne ćwiczenia gimnastyczne na szyję, oczywiście, nie zadziała. Ładowanie, nawet najlepsze, nie jest w stanie „wciągnąć” upuszczonego miąższowego elementu ani zniszczyć go bez śladu, „załatać” lukę na włóknistym pierścieniu. Wykonanie tego jest możliwe zwłaszcza podczas leczenia chirurgicznego.

Udowodniono jednak, że ćwiczenia mogą poprawić zdrowie i, co istotne, zapobiegać rozwojowi zaniku mięśni kompleksu szyjnego i szyjno-piersiowego, kończyn górnych. Natychmiast podkreślamy, że produktywność LH jest znacznie zmniejszona w przedostatnich i ostatnich stadiach przepukliny. Największy wkład osobliwego treningu fizycznego w odbudowę potencjału mięśniowo-szkieletowego po chirurgicznym usunięciu przepukliny. Generalnie efekt ćwiczeń fizjoterapeutycznych oraz w procesie leczenia zachowawczego, a także w czasie rehabilitacji pooperacyjnej, wynika z:

  • stymulacja krążenia krwi;
  • aktywacja procesów metabolicznych;
  • zwiększenie produkcji składników odżywczych niezbędnych do utrzymania funkcji struktury kręgowej;
  • wzmocnić, zwiększyć wytrzymałość mięśni szyi;
  • prawidłowy, łagodny rozwój funkcji motorycznych i wspierających szyję;
  • zwiększyć odległość między kręgami, co przyczynia się do zapobiegania lub zmniejszania kompresji korzeniowej / naczyniowej.

Ale aby naprawdę zrozumieć gimnastykę, musisz uzyskać program treningowy od specjalisty specjalnie zaprojektowanego dla Ciebie, biorąc pod uwagę wszystkie cechy obrazu klinicznego na MRI. Ponadto uwzględniane są wskaźniki wieku i masy ciała, poziomu sprawności fizycznej i powiązanych problemów zdrowotnych.

Wskazane jest, aby wziąć udział w pierwszym kursie w sali gimnastycznej pod okiem profesjonalnego instruktora, aby opanować i udoskonalić technikę każdego ćwiczenia indywidualnie. Podczas szkolenia ważne jest przestrzeganie 5 zasad:

  1. Regularność terapii wysiłkowej.
  2. Stopniowy wzrost obciążenia.
  3. Płynne i dokładne ruchy okolicy szyjki macicy.
  4. Całkowite zniesienie ćwiczeń fizycznych z pojawieniem się najmniejszego bólu, zmian wrażliwości w dowolnej części ciała.
  5. W oparciu o punkt 5, pilnie skontaktuj się ze specjalistą prowadzącym, aby przeprowadzić badanie jakościowe i wprowadzić zmiany w planie gimnastyki terapeutycznej.

Niezależnie, aby losowo lub za zgodą innych pacjentów przyjmować i korzystać z Internetu, wszelka aktywność fizyczna nie jest zalecana! W ostrej fazie terapia ruchowa jest przeciwwskazana! Jeśli te zasady zostaną zaniedbane, prawdopodobieństwo osiągnięcia katastrofalnych wyników jest zbyt wysokie. Konsekwencjami kampanii niepiśmiennej są zaostrzenie objawów przepukliny SHO, zwiększenie nawrotu, progresja przemieszczenia krążka, jeszcze większe zmniejszenie prześwitu kręgowego, uszczypnięcie i śmierć zakończeń nerwowych, uszkodzenie rdzenia kręgowego / mózgu, ucisk i zwężenie tętnic szyjnych, oddzielenie przepukliny przepuklinowej. W rezultacie termin operacji nie zniknie, ale przyjdzie bliżej.

Efekt masażu

Wiodącą funkcją masażu jest stworzenie efektu troficznego. Oznacza to, że techniki masażu pozwalają w części zainteresowania zwiększyć krążenie krwi, zapewnić lepszy drenaż limfatyczny i przepływ niezbędnych metabolitów i tlenu do tkanek komórek. Kolejnym zadaniem masażu jest zapobieganie zjawiskom zanikowym w strukturach mięśniowych, redukcja kompresji śródradiowej. Jednak zauważamy, że w żaden sposób specjalne techniki masowania szyi i kołnierza nie eliminują przepukliny i nie zmniejszają jej objętości.

Ten rodzaj leczenia jest zalecany ściśle według wskazań, ponieważ nie jest równie przydatny do wszystkich rodzajów przepuklin. Szczególnie ostrożnie przepisywany jest na średnie i duże wypukłości, szczypanie nerwów w wypustkach szyi. Takie manipulacje w działającej, skomplikowanej klinice mogą dać zupełnie odwrotny skutek, ponieważ duża masa przepukliny może być przekształcona w niekorzystny kierunek w taki prosty sposób. Dlatego lekarz musi rozważyć zalety i wady przed wykonaniem masażu.

Na początku rozwoju przepukliny masaż może służyć jako doskonały środek zapobiegający postępowi patogenezy degeneracyjno-dystroficznej w wciąż nieznacznie zmodyfikowanym dysku. Podkreślamy jednak, że techniki masażu, jeśli lekarz daje im dobre wyniki, powinny być wykonywane przez dobrego masażystę oddziału neurologicznego. I wreszcie, jest to pomocnicza taktyka medyczna, która jest ściśle stosowana w połączeniu z innymi podstawowymi programami leczenia.

Fizjoterapia szyjki macicy

Procedury fizjoterapeutyczne również nie leczą przepukliny, ale walczą z jej kompleksem objawów na tej samej zasadzie, co masaż i terapia ruchowa. Celem standardowych sesji fizjoterapeutycznych (terapia magnetyczna, elektroforeza, terapia laserowa i ultradźwiękowa) jest zmniejszenie obrzęku wokół zaatakowanego krążka międzykręgowego, przyczynienie się do przepływu krwi do słabego odcinka, w celu usunięcia przeciążenia mięśni.

Jeśli cel ten zostanie w pełni osiągnięty, pacjent czuje się znacznie lepiej po kursie fizjoterapii, zauważając zwiększony zakres ruchu w szyi, uporczywe zanikanie lub zmniejszenie zespołu bólowego i inne niepokojące objawy. Jednak według badań klinicznych wpływ fizjoterapii odnotowuje tylko 50% pacjentów z tą diagnozą. W niektórych przypadkach (do 40%, z reguły w przypadku patologii 3-4 art.) Wręcz przeciwnie, po leczeniu fizjoterapeutycznym następuje pogorszenie stanu zdrowia.

Powikłania i konsekwencje choroby

Obszar szyjki jest najwęższą częścią układu kręgowego, w którym przechodzi największy pień tętniczo-naczyniowy. Oddział obejmuje największe tętnice - lewą, prawą kręgową i podstawną, z których każda tworzy do 6 grup gałęzi naczyniowych.

W tylnej części szyi znajduje się również ważny pęczek nerwu szyjnego (węzeł), który tworzą nerwy niedosłuchowe, małe potyliczne, duże słuchowe, poprzeczne, nadobojczykowe.

Zatem nawet małe odkształcenia dysku, przemieszczenie kręgów w zbyt wąskim obszarze gęsto penetrowanym przez nerwy i naczynia, mogą spowodować prawdziwą katastrofę:

  • zaciskanie tętnic i korzeni nerwowych, stały silny ból;
  • blokowanie krążenia przepływu krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego między rdzeniem kręgowym a mózgiem za pomocą najsurowszych objawów cerebro-vertobrogennye;
  • neurotyczny charakter zaburzeń słuchowych i wzrokowych, częsta utrata przytomności, zaburzenia koordynacji;
  • ciężkie zaburzenia czynności przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, nietrzymanie stolca), układ moczowy (niekontrolowane uwalnianie moczu) i narządy płciowe (impotencja, oziębłość, bezpłodność);
  • osłabienie mięśni rąk, w tym ich całkowity lub częściowy paraliż;
  • depresja funkcji oddechowych z powodu poważnego uszkodzenia substancji rdzeniowej i zwojów nerwowych, aż do zaprzestania oddychania;
  • niedostateczny dopływ krwi do mózgu, co może prowadzić do niedokrwienia mózgu, udaru mózgu.

Wniosek

Jak rozumiesz, choroba jest dość niebezpieczna i trudna do leczenia. Nadzieja na korzystny wynik leczenia zachowawczego jest możliwa tylko dzięki terminowej diagnozie i odpowiednio zorganizowanemu podejściu terapeutycznemu. Nie ma gwarancji, że objawy i postęp złożonego problemu medycznego w zaawansowanych stadiach mogą być zmniejszone zachowawczo. Ponadto należy pamiętać, że przepuklina w rejonie szyjki macicy, zgodnie z ustalonymi normami, może być leczona zachowawczo o wielkości do 6 mm.

Blizna po zabiegu chirurgicznym.

Rozpoznanie dużych objętości grozi niepełnosprawnością, dlatego z przepukliny 6 mm koniecznie trzeba usunąć chirurgicznie. Jeśli zaniedbujesz operację, gdy jest to konieczne, najgorsze, co może się zdarzyć, to sparaliżować pacjenta, a udar nie jest wykluczony. Wstrzymany paraliż - oznacza „śmierć” korzenia nerwu, a tym samym niemożność zrobienia czegoś więcej niż tylko przywrócenia mobilności pacjenta. Dlatego każdy, kto wciąż próbuje na wszelki wypadek ominąć operację, jeśli jest to konieczne, zalecamy kierować się nie bajecznymi historiami internetowymi o niechirurgicznym uzdrawianiu, ale zdrowym rozsądkiem.

ŹRÓDŁO:

https://www.spine-health.com/conditions/herniated-disc/spine-surgery-a-cervical-herniated-disc
https://mayfieldclinic.com/pe-hcdisc.htm
https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Herniated-Disc
https://cyberleninka.ru/article/v/endoprotezirovanie-mezhpozvonochnogo-diska-posleudaleniya-gryzhi-diska-na-sheynom-urovne
https://cyberleninka.ru/article/v/differentsirovannoe-hirurgicheskoe-lechenie-stenozov-pozvonochnogo-kanala-na-sheynom-urovne
https://cyberleninka.ru/article/v/opyt-lecheniya-gryzh-mezhpozvonkovogo-diska-v-sheynom-otdele-pozvonochnogo-stolba-na-primere-19-taks

Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź

Artur:

03.03.2019 o 8:52 rano

Mam przepuklinę tstst6 38 lat temu, mielopatia kończyn dolnych i funkcja miednicy pogorszyły się 15 lat temu, a jeśli operacja zostanie wykonana, czy to wszystko odżywa, czy jest za późno?

Artusmed - Konsultant:

03.03.2019 o 10:13

Na to pytanie nie można odpowiedzieć, brak wystarczających danych.

Artusmed - Konsultant:

10/19/2018 o 11:22

Cześć Mój mąż ma przepuklinę na szyi, ma 31 lat. Pomóż nam z Ługańska (Ukraina). MR - objawy osteochondrozy kręgosłupa szyjnego z przepukliną krążka C5-C6, wysunięciem krążka C3-C4 i zwężeniem kanału kręgowego. On jest bardzo zły. W Ługańsku takie operacje nie. Proszę mi powiedzieć, gdzie iść i cenę operacji? A jakie jest ryzyko? Bardzo się o niego martwię. Pomoc

Objawy i leczenie przepukliny szyjnej: jak radzić sobie z chorobą?

Przepuklina międzykręgowa w naszych czasach stała się częstą chorobą. Wynika to z siedzącego trybu życia, który przewodzi większości współczesnych ludzi.

W zależności od częstości chorób przepuklina szyjna zajmuje drugie miejsce po odcinku lędźwiowym. Jest jednak w pierwszym rzędzie zagrożony, ponieważ rdzeń kręgowy obszaru szyjnego dotkniętego tą chorobą odgrywa znaczącą rolę w procesach życiowych organizmu.

Przepuklina międzykręgowa występuje zwykle między 30 rokiem życia, częściej u mężczyzn i towarzyszy jej bardzo silny ból.

Przepuklina międzykręgowa szyjki macicy - co to jest?

Krążek międzykręgowy jest organem łączącym kręgi. Składa się z wewnętrznej części podobnej do żelu, rdzenia miazgi (galaretowatej) i powłoki wielowarstwowej - pierścienia włóknistego.

Przepuklina kręgosłupa szyjnego nazywana jest patologią, w której skorupa staje się cieńsza, a jądro zmienia pozycję, krążek międzykręgowy szyi wybrzusza się w kierunku rdzenia kręgowego i zaczyna go pchać.

W rezultacie - naruszenie krążenia mózgowo-rdzeniowego i szczypanie nerwów. Postępuje deformacja dysku. Ostatnim etapem choroby może być pęknięcie pierścienia włóknistego i wyciek galaretowatego jądra.

Rodzaje przepukliny międzykręgowej szyjki macicy

Istnieje kilka klasyfikacji tej choroby.

W zależności od przyczyn choroby:

  1. Pierwotna przepuklina szyi. Występują w wyniku urazu kręgosłupa lub przeciążenia. Może wystąpić w każdym wieku.
  2. Drugorzędny. Związane z procesami zwyrodnieniowymi na dysku międzykręgowym. Zazwyczaj patologia rozwija się do wieku dojrzałego.

W zależności od stopnia deformacji:

  1. Upadek. Krążek międzykręgowy wygina się lekko (do 2 mm), lokalizacja jądra pozostaje zbliżona do normalnej.
  2. Występ Tkanki włókniste stają się coraz cieńsze, ale nadal zachowują rdzeń. Widoczna wypukła tarcza - do 15 mm.
  3. Wytłaczanie Jądro wychodzi poza linię kręgów.
  4. Sekwestracja. Zamknięta przepuklina występuje, gdy kropelkowy zwis jądra lub całkowite pęknięcie skorup i ich wyciek.

Istnieje również rodzaj przepukliny międzykręgowej - przepuklina Schmorla, która powstaje przez wciśnięcie krążka do jamy kręgowej. Są to przepukliny skierowane pionowo, nie należą do kręgów międzykręgowych, są uważane za osobną chorobę, która jest znacznie mniej niebezpieczna.

W przypadku przepukliny międzykręgowej przemieszczenie następuje zawsze w kierunku kanału kręgowego. Wynika to z faktu, że włóknista tkanka pierścieniowa z tyłu jest mniej trwała. W kierunku przednim przepuklina prawie nigdy się nie rozwija, a jeśli występują pojedyncze przypadki, ten typ przepukliny nie powoduje żadnego szczególnego zagrożenia dla zdrowia.

Przepukliny międzykręgowe, w których dysk już wyraźnie wystaje poza linię kręgów, nazywane są rozproszonymi.

Przepuklina rozproszona dzieli się na:

  • Foraminal. Przepuklina wypełnia otwór foralu, znajdujący się po bokach rdzenia kręgowego, gdzie znajdują się korzenie nerwowe.
  • Medial. Przepuklina jest skierowana prosto do rdzenia kręgowego.
  • Paramedial. Przepuklina rośnie ukośnie w stosunku do rdzenia kręgowego.
  • Medial paramedial. Przepuklina ma kształt kąta.

Definicje diagnozy określają terminy ze wszystkich klasyfikacji. Na przykład: wtórna, ekstruzyjna, rozproszona paramedyczna przepuklina szyi.

Diagnoza przepukliny szyi

Jeśli podejrzewasz przepuklinę międzykręgową szyjki macicy, musisz skontaktować się z neuropatologiem lub kręgowcem. Przede wszystkim lekarz powinien zbadać pacjenta i sprawdzić jego odruchy, a następnie zaplanować dalsze badanie.

Może to być:

  • RTG. Wyczerpujące informacje o chorobie tego typu badania nie dadzą. Dzięki niemu możesz dokładniej określić lokalizację przepukliny.
  • Rezonans magnetyczny (MRI). Ta metoda badania pozwala na badanie ludzkich tkanek i narządów w warstwach. I uzyskać pełny obraz choroby.
  • Tomografia komputerowa (CT). Jest przeprowadzana za pomocą tych samych promieni rentgenowskich metodą warstwowego skanowania komputerowego. Chociaż CT jest przeznaczony do badania kości, a nie tkanek miękkich, ogólnie daje dokładny MRI.
  • Mielogram Badanie stanu rdzenia kręgowego. Do kanału kręgowego wstrzykuje się substancję nieprzepuszczającą promieniowania, a następnie wykonuje się zdjęcia.

Możliwe powikłania przepukliny szyjnej

Wszystkie powikłania przepukliny międzykręgowej wynikają z faktu, że zdeformowany dysk wpływa na rdzeń kręgowy i zakłóca jego funkcjonowanie. Ponadto ważna tętnica, która odżywia mózg, znajduje się w obszarze kręgosłupa szyjnego. Z powodu przepukliny jedzenie pogarsza się. Powikłania zależą głównie od lokalizacji choroby.

Typowe komplikacje w dowolnej witrynie:

  • możliwe zapalenie włókien nerwowych, które spowoduje bardzo silny ból (rwa kulszowa);
  • przewlekłe niedokrwienie mózgu;
  • udar niedokrwienny i udar mózgu.

Przyczyny przepukliny szyi

Głównym powodem jest przerzedzenie tkanki pierścienia włóknistego.

Może to być spowodowane:

  • związane z wiekiem pogorszenie odżywiania tkanek;
  • zaburzenia metaboliczne w krążku międzykręgowym w osteochondrozie;
  • silne obciążenia szyi związane z zawodowymi czynnościami, takimi jak bokserki;
  • brak zasilania dysku ze stałą nieruchomością i nieprawidłową pozycją szyi, z powodu „siedzącego” działania, na przykład przy komputerze;
  • nierówne obciążenie dysku międzykręgowego z powodu spondylozy.

Ponadto istnieją czynniki zwiększające ryzyko rozwoju tej choroby:

  • urazy szyi;
  • choroby endokrynologiczne;
  • niewystarczające spożycie płynów;
  • palenie;
  • zła postawa;
  • zakażenia kręgów i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • wrodzone nieprawidłowości w strukturze kręgosłupa.

Objawy przepukliny szyi

Pierwszymi objawami choroby są stały dyskomfort w szyi, chrzęst i ból podczas ruchów głowy, szczególnie ostry. Objawy zależą od lokalizacji przepukliny.

  • jednostronny ból głowy, zawroty głowy;
  • bezsenność, szum w uszach, zaburzenia koordynacji, psychoza.
  • nerwica i depresja, gęsia skórka, bóle głowy;
  • kręcz szyi, zwiększone pocenie się głowy;
  • uczucie pełzania.
  • niewyraźne widzenie, słuch, zapach;
  • nerwoból nerwu trójskładnikowego.
  • jednostronny paraliż mięśni twarzy, bóle głowy.
  • nawracające choroby ucha i nosa;
  • ograniczenia ruchu rąk: niezdolność do rozdzielenia ich na boki, rozciągnięcie, osłabienie mięśni ramion;
  • trudności z wygięciem szyi na bok i do tyłu.
  • bolesne zjawiska w gardle: ból gardła, uczucie ciała obcego w gardle, chrypka;
  • częste choroby okulistyczne;
  • drętwienie i drżenie rąk, zaburzenia ruchów ręki, a nawet wiotkie porażenie nadgarstka;
  • osłabienie, sztywność barku, uczucie pieczenia i mrowienie na jego powierzchni;
  • ból w ramieniu od ramienia do kciuka.
  • chrypka, uporczywy kaszel, trudności w oddychaniu;
  • osłabienie tricepsa, mrowienie i pieczenie w tylnej części ramienia, opadające od ramienia do środkowego palca.
  • ból barku i ramion;
  • zmiana wrażliwości od ramienia do małego palca;
  • słabość ręki i upośledzone zdolności motoryczne;
  • artroza, brucyt;
  • choroba tarczycy;
  • choroba płuc.

Metody leczenia zachowawczego przepukliny szyi międzykręgowej

W zależności od ciężkości choroby lekarz decyduje, czy operacja jest konieczna, czy też istnieje nadzieja na wyleczenie przepukliny metodami zachowawczymi. Zwykle przepisywany przez sześć miesięcy leczenia zachowawczego. Jeśli po tym okresie nie nastąpi poprawa, wykonaj operację.

Gorsety na szyję i poduszki ortopedyczne

W zaawansowanym stadium przepukliny pacjent zakłada specjalny kołnierz Schantza (lub jego analogi), który zastępuje naturalne funkcje wspierające szyję, zapewniając odpoczynek dotkniętej chorobą części kręgosłupa. Ponadto ma działanie rozgrzewające i lekkie masujące, co jest bardzo przydatne, ponieważ krążenie krwi podczas przepukliny jest upośledzone. Następnie pacjentowi przepisuje się tydzień odpoczynku w łóżku.

Fizjoterapia

Rodzaje fizjoterapii leczenia przepukliny szyjnej:

  • Prądy diadynamiczne Bernarda. Skuteczne uśmierzanie bólu, relaksująca i wzmacniająca terapia odżywiania tkanek. Jest to wpływ na mięśnie szyi przy niskim napięciu prądu elektrycznego o danej częstotliwości.
  • Elektroforeza. Lek jest nakładany na skórę, a następnie za pomocą specjalnego urządzenia miejsce to jest traktowane strumieniem naładowanych cząstek. W rezultacie cząstki dostarczają lek do najgłębszych warstw tkanki. Efekt zabiegu: zwiększone krążenie krwi, naprawa tkanek, zmniejszenie przepukliny.
  • Magnetoterapia. Leczenie polem magnetycznym niskiej częstotliwości. W niektórych krajach metoda jest oficjalnie uznana, w innych odnosi się do medycyny alternatywnej. Efekt: zwiększone mikrokrążenie krwi, poprawa w tkankach procesów metabolicznych i odżywianie, działanie przeciwbólowe, efekt przeciwobrzękowy.
  • Mezoterapia. Metoda medycyny alternatywnej, której istotą jest: śródskórne zastrzyki leków, w minimalnych dawkach, wprowadzone obok ogniska choroby.
  • Darsonwalizacja. Płytki wpływ na tkaninę słabego prądu przemiennego, za pomocą specjalnego urządzenia darsonval. Celem terapii jest poprawa ukrwienia, metabolizmu i znieczulenia. Obecnie metoda ta jest oficjalnie uważana za przestarzałą.

Terapia przepukliną szyjki macicy

Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku przepukliny szyjki macicy lek jest często przepisywany w postaci zastrzyków lub zakraplaczy, ponieważ ta metoda jest bardziej skuteczna.

Narkotyki o działaniu patogenetycznym

Leczenie patogenetyczne jest ukierunkowane na postęp choroby i doprowadzenie stanu krążka międzykręgowego do normy. Pomocne mogą tu być hormonalne, enzymatyczne, obkurczające naczynia, leki rozszerzające naczynia, środki zwiotczające mięśnie.

Leki hormonalne (glikokortykosteroidy) mają silne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, znacznie zmniejszają obrzęk:

  • Diprospan. Syntetyczny analog hormonów wytwarzanych przez korę nadnerczy. Osłabia kompresję nerwów rdzeniowych. Stosuje się go w postaci różnych zastrzyków, zastrzyków, w tym metodą bezpośredniego wstrzyknięcia na dotknięty obszar (blokada). A także w postaci maści.
  • Deksametazon. Zawiera również syntetyczne hormony nadnerczy. Działanie, podobne do działania Diprospany.

Leki zwiotczające mięśnie zmniejszają napięcie mięśniowe:

  • Diazepam Oprócz rozluźnienia mięśni działa uspokajająco na układ nerwowy, co jest przydatne, ponieważ przepuklina międzykręgowa może powodować zaburzenia nerwowe. Jest stosowany w postaci tabletek, drażetek, zastrzyków i zastrzyków.
  • Mydocalm Relaksujący i miejscowy lek znieczulający. Jest stosowany w postaci tabletek lub zastrzyków.
  • Sirdalud Ma działanie zwiotczające mięśnie i łagodne działanie przeciwbólowe. Dostępny jako zastrzyk lub kapsułka.

Enzymy hydrolityczne zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi w miejscu zapalenia:

  • Karipazim Lek jest oparty na papainie i innych enzymach. Wspomaga gojenie i przywrócenie włóknistego dysku. Stymuluje krążenie krwi i regenerację tkanek. Zazwyczaj wprowadzane przez elektroforezę.
  • Papaina Analogowe Caripazim.

Środek rozszerzający naczynia:

  • Pentoksyfilina. Zwiększa mikrokrążenie krwi. Poprawia odżywianie i procesy metaboliczne w tkankach.
  • Trental. Analog pentoksyfeliny.

Iniekcje w celu poprawy przewodnictwa nerwowego są przepisywane w rozwiniętym stadium choroby, gdy przepuklina szyi znacząco zakłóca unerwienie:

  • Actovegin. Środek neuroprotekcyjny i metaboliczny. Jest produkowany z krwi cieląt.
  • Cavinton Poprawia krążenie mózgowe, działa neuroprotekcyjnie. Szczególnie wskazany w przypadku objawów niedokrwiennych spowodowanych przepukliną szyjną.

Działanie etiotropowe leków

Leczenie etiotropowe ma na celu wyeliminowanie przyczyny choroby. Chondroprotektory - środki do wzmacniania błon krążka międzykręgowego, zawierające ich „materiał budulcowy” - siarczan chondroityny. Ogólnie rzecz biorąc, leki te mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, ponieważ zwalczają przyczynę tych objawów.

Z czasem zastąpiony przez NLPZ. Są one stosowane w postaci zastrzyków domięśniowych, wprowadzając mięsień najbliższy miejscu choroby. Dodatkowo możesz również powołać tabletki lub maści.

Preparaty chondroprotector:

  • Structum Lek opiera się na siarczanie chondroityny.
  • Alflutop. Kompleksowy preparat zawierający, oprócz chondroityny, różne elementy przydatne w tkance chrząstki, w tym kwas hialuronowy.
  • Teraflex. Chondroityna + glukozamina. Ponadto istnieje kompleks z dodatkiem przeciwbólowego Ibuprofenu (Teraflex Advanced).

Leki objawowe

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są stosowane w ostrym stanie przepukliny międzykręgowej. Powstrzymaj naturalne mechanizmy reakcji zapalnej organizmu. Cienka krew.

Popularne NLPZ w leczeniu przepukliny:

  • Movalis Silny lek przeciwzapalny. Łagodzi ból i upał. Dostępne w postaci tabletek, zawiesin i zastrzyków.
  • Ibuprofen Łagodzi stany zapalne, ból i gorączkę. Dostępne w postaci tabletek, czopków i roztworów do wstrzykiwań.

Ponieważ niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) wywierają niszczący wpływ na ściany żołądka, podczas ich długotrwałego stosowania, przepisuje się mu leki, takie jak almagel lub gastal, które chronią żołądek.

Leki przeciwbólowe łagodzą ból, ale mogą być uzależniające:

  • Karbamazepina. Lek jest wskazany przede wszystkim dla padaczki, ale może być stosowany jako środek przeciwbólowy, z neuralgią spowodowaną przepukliną szyjną.
  • Tramadol. Silne działanie przeciwbólowe.
  • Kodeina. Narkotyczny środek znieczulający stosowany w ciężkim bólu.

Zastrzyki witaminy na przepuklinę szyi:

  • Milgamma Kompleks witamin z grupy B + lidokaina. Poprawia przewodność nerwów rdzeniowych. W dużych dawkach pomaga poprawić krążenie krwi, łagodzi ból. Na ogół normalizuje stan układu nerwowego i wzmacnia organizm.
  • Vitaxon. Zawiera witaminy z grupy B. Ma działanie podobne do Malgammy.

Blokada przepukliny szyjnej

Sposób podawania leku. Zastrzyki wykonuje się bezpośrednio w obszarze międzykręgowym. Jest zwykle przepisywany, gdy inne metody stosowania leków są niewystarczające. W ten sposób można wstrzykiwać środki przeciwbólowe, takie jak nowokaina, glikokortykosteroidy lub NLPZ.

Masaż i trakcja kręgosłupa

Wytłaczanie rdzenia kręgowego jest metodą korygowania przepukliny przez działanie mechaniczne. Pozwala na krótki czas całkowicie wyeliminować wypukły dysk. Istnieje jednak ryzyko zwiększonego zapalenia, a nawet urazów kręgosłupa. Zwłaszcza przy rozciąganiu kręgosłupa szyjnego, ponieważ tutaj kręgosłup jest najbardziej delikatny.

Lekarze twierdzą, że masaż może być używany do rozluźnienia mięśni i poprawy odżywiania tkanek. Ważne tylko na wczesnym etapie i dla zapobiegania chorobie. Masaż można stosować przy ekspozycji na punkty bólowe i przy użyciu lodu.

Możesz użyć aplikatora Kuzniecow do samodzielnego masażu z bólem szyi. Jest to kawałek materiału z plastikowymi chipami. Aplikator nakłada się na szyję, naciska, a co pół minuty poruszają się trochę. Po prostu trzymaj do 5 minut.

Gimnastyka medyczna z przepukliną szyjną

Powołany na wczesnym etapie lub po znacznej poprawie w wyniku leczenia.

Prosty zestaw ćwiczeń:

  1. Pozycja wyjściowa: stojąca lub siedząca z prostym grzbietem.
  2. Głowa skręca w lewo i prawo. 10-20 ruchów.
  3. Dotknij klatki piersiowej brody. Wyprostuj głowę. Powtórz 5-10 razy.
  4. Cofając podbródek, delikatnie przechyl głowę do tyłu. 5-10 ruchów.
  5. Dotknij głowy prawego ramienia, zatrzymaj się na kilka sekund. Powtórz to z lewym ramieniem. Tylko 4-6 ruchów.
  6. Do limitu obróć głowę w prawo, stój nieruchomo przez 5-10 sekund, powtórz ruch w lewo. Tylko 4-6 razy.

Ostatnio popularność zyskała gimnastyka izometryczna. Jego istota: rozgrzewaj mięśnie bez ruchu. Są napięci w pokonywaniu oporów.

Przykłady gimnastyki izometrycznej:

  1. Pozycja nie ma znaczenia, głównym warunkiem jest prosty powrót.
  2. Dłoń jest umieszczona na policzku, Ręka naciska na głowę, głowa na dłoni. Potem odpocznij. Powtórz po drugiej stronie.
  3. Przechylanie głowy, napinanie mięśni szyi, naciskanie pleców głowy tkanymi rękami.
  4. Tkane ręce naciskają na czoło, szyja jest napięta, zapobiegając cofnięciu.
  5. Głowa w ramię, która uniemożliwia rękę na skroni. Po obu stronach.

Pomaga także pływać, pilates (specjalne ćwiczenia w pozycji leżącej, które trenują kręgosłup bez nadmiernego wysiłku). Możliwe są również zajęcia jogi.

Metody medycyny alternatywnej

Akupunktura polega na umieszczaniu cienkich igieł w specjalnych punktach, które według starożytnych chińskich mędrców regulują dystrybucję energii Qi, której nierówności są przyczyną wszystkich chorób.

Terapia manualna to rodzaj masażu mającego na celu rozluźnienie mięśni i złagodzenie skurczu bólu. Możliwe jest również stosowanie hirudoterapii lub pijawki.

Leczenie chirurgiczne przepukliny szyjnej

W zaawansowanych stadiach przepukliny szyjnej leczenie zachowawcze i nieinwazyjne metody już nie pomagają. W takich przypadkach należy przepisać operację.

Rodzaje leczenia operacyjnego przepuklin międzykręgowych szyjki macicy z usunięciem dysku:

  • Przednia dyskektomia szyjna z zespoleniem kręgosłupa. Nacięcia wykonywane są z przodu szyi. Krążek międzykręgowy jest zastępowany implantem. Początkowo jest przymocowany płytkami tytanowymi. Z biegiem czasu dysk naturalnie wrasta w przestrzeń między kręgami i płytki są usuwane.
  • Dixektomia szyjna przednia bez fuzji kręgosłupa. Dysk jest usuwany, ale nie zastępowany niczym sztucznym. Naturalne zarastanie pustej przestrzeni. Istnieje jednak ryzyko nienormalnego narastania.
  • Dyskektomia szyjna tylna. Operacja obejmuje również usunięcie chorego dysku. Jest jednak bardziej niebezpieczny niż przód, ponieważ zwiększa ryzyko zranienia rdzenia kręgowego.

Aby zwiększyć bezpieczeństwo, operacje te można wykonywać za pomocą zaawansowanych narzędzi. Na przykład użycie endoskopu, po wprowadzeniu zwijacza do nacięcia chirurgicznego, pozwala najpierw dokładnie oczyścić kręg tkanek miękkich, ostrożnie przesunąć korzeń nerwu, a następnie usunąć uszkodzony dysk.

Bez całkowitego usunięcia dysku:

  • Istnieje nowa metoda koagulacji laserowej. Do igły wprowadza się dwu centymetrowe nacięcie diodą laserową. Pod wpływem lasera odparowuje płyn międzykręgowy. W rezultacie ciśnienie w rdzeniu kręgowym zostaje złagodzone, ból ustaje. Jednak ryzyko nawrotu pozostaje.
  • Podobnie zniszczenie plazmy przepuklinowej. Wręcz przeciwnie, dotyczy to bardzo niskich temperatur. Zimne osocze wstrzykuje się igłą chirurgiczną.

Rehabilitacja po usunięciu przepukliny szyjnej

Po leczeniu chirurgicznym, noszenie gorsetu szyjnego jest przepisywane na 14-21 dni, przyjmując leki przeciwbólowe i przeciwbakteryjne. Elastyczny bandaż nakłada się na nogi i uda, aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi.

Leczenie przepukliny z występem

Na etapie wypukłości tkanka osłonki jest nadal nietknięta. Przemieszczenie jądra jest małe i nie wykracza poza granice kręgów. W tym przypadku zalecana jest terapia ruchowa, masaż, rozciąganie pleców i chondroprotektory.

Tradycyjne metody leczenia przepukliny szyjnej

Istnieje wiele popularnych przepisów na zmniejszenie bólu i stanów zapalnych w domu, na przykład:

  • Miękka tkanka jest smarowana tłuszczem końskim, przykryta torbą i nakładana na ból. Szyja owinięta wełnianym szalikiem.
  • Zrobić maść z olejku z jodły, zmieszanego z dowolną śmietaną.
  • Na bolące miejsce nałóż tarty czosnek i przytrzymaj przez godzinę.

Autorskie metody leczenia

  • Metoda Bubnovsky'ego. Dr Bubnovsky proponuje metodę leczenia przepukliny, wykonując specjalne ćwiczenia mające na celu rozwinięcie wszystkich mięśni ciała. Akceptacja jakiegokolwiek leku jest wykluczona. Usuwanie wszystkich zespołów, w tym bólu, jest dozwolone tylko za pomocą gimnastyki.
  • Gimnastyka Shishonin. Specjalny zestaw ćwiczeń, ogólna esencja: musisz wziąć różne pozy i zamrozić je na kilka sekund.
  • Leczenie według Dikula. Najważniejsze: przywrócenie sprawności mięśni i stawów poprzez ćwiczenia na specjalnych symulatorach.

Zasady żywienia i diety przepukliny szyjnej

W przypadku choroby, takiej jak przepuklina międzykręgowa, konieczne jest przestrzeganie podstawowych zasad żywienia i staranie się ich nie naruszać:

  1. Wykluczenie z diety dużej ilości pokarmów węglowodanowych, nie można przejadać się, szczególnie ludzie, którzy są podatni na pełnię i przyrost masy ciała.
  2. Aby przywrócić chrząstkę, musisz jeść pokarmy bogate w kolagen i pierwiastki śladowe.
  3. Jedzenie powinno być tak wzmocnione.

Ta tabela pomoże zorientować się w wyborze produktów do prawidłowego odżywiania przepukliny szyjnej.

  • Mięso dietetyczne zwierzęta i ptaki (indyk, królik).
  • Galaretka, galareta, galaretka.
  • Kashi.
  • Gotowane i gotowane na parze warzywa.
  • Owoce i jagody.
  • Soki bez cukru.
  • Produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu.
  • Ryby o niskiej zawartości tłuszczu i owoce morza.
  • Jaja
  • Orzechy
  • Suszone owoce.
  • Produkty mączne i ryż, słodkie.
  • Napoje alkoholowe i gazowane.
  • Jogurty tłuszczowe, śmietana, pikantne sery, margaryna.
  • Słone potrawy.
  • Pikantne i tłuste, wędzone.
  • Cebula, czosnek, szczaw, pietruszka, seler, pomidory.
  • Półprodukty mięsne (kiełbasy, kiełbasy).

Co jest niemożliwe w przypadku przepukliny szyjki macicy?

Z tą chorobą lekarze wprowadzają szereg zakazów wobec pacjentów:

  • wykluczyć obciążenia osiowe na kręgosłup, bieganie, ciężkie sporty są zabronione;
  • nie wolno rozgrzewać pleców i szyi, iść do kąpieli;
  • Uważaj na zabiegi masażu.

Czy przepuklina szyjna powoduje niepełnosprawność?

Daj, jeśli choroba nie pozwala na pełną pracę. Możliwe jest uzyskanie jednej z trzech grup, w zależności od ciężkości choroby.

Ogólnie przepuklina międzykręgowa jest całkowicie uleczalna, a zdrowie po jej całkowitym przywróceniu, z wyjątkiem poważnie zaniedbanych przypadków. Im wcześniej ta choroba zostanie zidentyfikowana, tym łatwiejsze i bardziej bezbolesne będzie leczenie. Zaleca się przeprowadzenie badania przy pierwszych oznakach choroby.

Leczenie przepukliny szyjnej w Izraelu

W izraelskich klinikach stosuje się obecnie najnowocześniejsze niechirurgiczne metody leczenia przepukliny międzykręgowej za pomocą sterydów, impulsów o częstotliwości radiowej i promieniowania laserowego za pomocą specjalnych urządzeń medycznych.

Ponadto dzięki wskazaniom do zabiegu chirurgicznego wykonuje się bardzo precyzyjną interwencję za pomocą instrumentów i robotów najnowszej generacji. Jednak koszt operacji i leczenia jest bardzo wysoki. Na przykład w prywatnym centrum medycznym Assuta cena operacji przepuklin wynosi 13 000 USD.

W Rosji leczenie przepukliny szyi jest tańsze, istnieją doświadczeni specjaliści w obszarze metropolitalnym. Operacja usunięcia przepukliny międzykręgowej w Moskwie lub Petersburgu jest możliwa za 250-300 tysięcy rubli.