Czym jest osteomalacja i jak ją leczyć

Choroba taka jak osteomalacja charakteryzuje się tym, że kości zaczynają tracić swoją siłę z powodu braku minerałów. Uzyskują nienaturalną elastyczność. Można podejrzewać obecność patologicznego procesu dla niektórych objawów: bólu w tkance kostnej, jego deformacji, trwałych złamań. Osteomalacja wpływa na chód osoby i jej postawę. Choroba jest diagnozowana za pomocą kilku metod, z których jedną jest rentgen.

Czym jest osteomalacja

Podczas osteomalacji ludzki szkielet cierpi, ponieważ jednym z głównych objawów choroby jest zmiękczenie kości. Główną przyczyną choroby jest nieprawidłowy metabolizm minerałów w organizmie człowieka. Ciało cierpi na brak soli wapnia i kwasu fosforowego.

Według statystyk osteomalacja u dzieci jest bardziej powszechna. Starsze osoby również są zagrożone. Niezwykle rzadko choroba może się poczuć podczas noszenia dziecka. Jest tylko jeden mężczyzna na 10 kobiet, które są chore. Dzieci cierpią na uszkodzenia kości kończyn, kobiet w ciąży - kości miednicy, a u osób starszych kręgi spadają pod ciosem.

Co to jest osteomalacja, należy poinformować chirurga ortopedę, który dostosuje przyszłe życie pacjenta z tą chorobą. Obecnie może wystąpić u pacjentów z problematycznymi nerkami i u dziewcząt, które doprowadziły do ​​stanu anoreksji.

Powody

Tworzenie kości składa się z kilku procesów:

  • eliminacja starych komórek;
  • nowo utworzone zmineralizowane komórki.

Idealnie, równowaga między nimi powinna być zachowana, wtedy tkanka kostna będzie silna. Osteomalacja zakłóca ten proces. Zamiast mocnej kości uzyskuje się nisko zmineralizowaną - gorszą tkankę kostną. Ponieważ nowa kość powstaje nieprawidłowo, zniszczenie starej tkanki kostnej nie jest takie, jak być powinno. W rezultacie kości mają niską wytrzymałość i nieregularną strukturę.

Osteomalacja, w zależności od stopnia minerałów w układzie krążenia, jest podzielona na dwie grupy:

Niedobór wapnia ma kilka przyczyn. Może nie być wchłaniany w jelitach, czasami występuje nierównowaga między tym, jak jest on osadzany w tkance kostnej, a tym, jak się z niego wyprowadza. Niedobór wapnia może być wywołany brakiem witaminy D i faktem, że nerki zbyt aktywnie wydalają ją z organizmu.

Dowiedz się, jak przyjmować Sirdalud z osteochondrozą.

Jelito wpływa na skład ilościowy fosforanów w układzie krążenia. Osteomalacja może wystąpić przy chorobie przytarczyc. Jego rozwój jest spowodowany brakiem fosforanów z pożywienia, a także genetycznych zaburzeń metabolicznych. Podczas ciąży i podczas karmienia piersią organizm potrzebuje dodatkowych witamin (D), ponieważ ich brak może wpływać na rozwój choroby.

Osoby starsze zwiększają ryzyko złamań - należy to uwzględnić w warunkach życia:

  • zakrywać ostre rogi;
  • wyposażyć schody w balustrady;
  • monitorować poziom oświetlenia;
  • okresowo sprawdzaj ostrość wzroku.

Objawy

Choroba nie rozwija się natychmiast. Główne objawy osteomalacji u dorosłych są następujące:

  • ból w okolicy lędźwiowej i miednicy;
  • słabe mięśnie kończyn dolnych;
  • ból podczas ruchu, jego zniknięcie w spoczynku;
  • częste złamania bez powodu;
  • wrażliwość kości na kompresję;
  • niemożność podniesienia kończyn dolnych;
  • mrowienie w nogach.

Istnieją dwie formy osteomalacji:

W pierwszym przypadku pacjent odczuwa nieustający ból kości, uczucie osłabienia. Jeśli poczujesz kończyny, będzie to bolesne. Dyskomfort może również występować w piętach, kości krzyżowej, nogach, żebrach, czyli w tych miejscach, które są narażone na maksymalne obciążenie w ciągu dnia.

Pacjent nie powinien angażować się w ciężką pracę fizyczną, w przeciwnym razie deformacja kości będzie silniejsza, a ryzyko złamań wzrośnie. Osteomalacja w tej postaci powoduje, że pacjent porusza się, zmieniając amplitudę w prawo i w lewo.

Stres, którego doświadcza szkielet, prowadzi do tego, że klatka piersiowa i miednica mogą zostać zdeformowane, a kręgosłup może się wygiąć.

Tkanka łączna pokrywająca kość jest najbardziej zestresowana, a zatem często podlega uszkodzeniu.

Diagnostyka

Choroba jest potwierdzona przez prześwietlenie, ale stosowane są inne metody. Tylko migawka może pokazać zmianę struktury tkanki. Dodatkowo przepisano kliniczne badania krwi.

Leczenie

Kiedy osteomalacja powinna odnosić się do ortopedy i traumatologa. Jeśli choroba jest spowodowana naruszeniem nerek, należy udać się do nefrologa. W przypadku zaburzeń metabolicznych pomoże endokrynolog.

Leki

Aby ustalić prawidłowe tworzenie tkanki kostnej, należy zrekompensować niedobór witaminy D, a także przyjmować witaminy zawierające związki wapnia i fosforu.

Niezbędne leki:

  • Akvadetrim (D3);
  • „Ergokalcyferol” (roztwór oleju);
  • Vigantol;
  • „Ultra-D”;
  • glukonian wapnia;
  • „Testis compositum” (homeopatia);
  • „Discus compositum” (homeopatia);
  • chlorek wapnia;
  • „Complivit”;
  • „Elevit” (dla kobiet w ciąży).

Kalcytriol i alfacalcidiol to zastrzyki przepisane w celu skorygowania niedoboru witaminy D. Witaminy i skorygowane odżywianie nie mogą wyleczyć pacjenta z osteomalacji.

Dowiedz się, jakie są leki z wapniem.

Konieczne jest przywrócenie procesów metabolicznych w organizmie i strawności pierwiastków. Na przykład, jeśli wapń nie jest wchłaniany przez jelito, podaje się go dożylnie. Choroba ma postać przewlekłą, dlatego wymaga stałego monitorowania.

Chirurgia

Jeśli pacjent ma uporczywą deformację tkanki kostnej, wówczas wykonywana jest interwencja chirurgiczna. Ale proces ten można rozpocząć nie natychmiast, ale po półtora roku od rozpoczęcia procesu leczenia. Jeśli operacja jest wykonywana wcześnie, istnieje wysokie ryzyko odkształcenia kości.

Operacja tej choroby jest rzadka. Musi istnieć dobry powód, taki jak poważna deformacja szkieletu, która nie pozwala na funkcjonowanie organów wewnętrznych.

Istnieje kilka rodzajów operacji:

  • wertebroplastyka kręgów;
  • mocowanie miednicy za pomocą metalowych płyt;
  • wprowadzenie do ciała dodatkowej struktury, która wzmocni kości.

Moc

Aby proces leczenia zakończył się sukcesem, pacjent powinien przejrzeć dietę. Przede wszystkim musisz spożywać więcej produktów mlecznych, ryb morskich, podrobów, jaj. jak również koperek, pietruszka, sałatki, sezam, jarmuż morski.

Najważniejsze w żywieniu jest odmiana, dzięki której organizm otrzymuje maksymalną ilość witamin, minerałów, mikro i makroelementów. Porcje powinny być małe, powinny jeść ułamkowe. Lepiej jest wykluczyć z diety:

  • sól;
  • napoje alkoholowe;
  • mięso;
  • soda, mocna herbata i kawa.

Promują usuwanie wapnia z tkanki kostnej.

Środki ludowe

Do leczenia można użyć kąpieli z opłatami leczniczymi.

Pierwszy przepis:

  • korzeń elekamanu - 200 gr;
  • korzeń łopianu - 200 gr;
  • wrząca woda - 10 l.

Zioła muszą gotować się na małym ogniu przez 15 minut. Następnie odcedź i wlej do przygotowanej łazienki.

Drugi przepis:

  • korzeń tataraku - 150 g;
  • korzeń pokrzywy - 150 g;
  • wrząca woda - 10 l.

Rosół należy pozostawić na ogniu na 10 minut. Po tym, na godzinę, pozwól mu stać. Odcedź i weź kąpiel.

Trzeci przepis:

  • kolej - 400 gr;
  • Krwawnik - 100 g;
  • wrząca woda - 10 l.

Zioła muszą gotować się przez 5 minut, następnie odstawić na około godzinę. Po tym bulion jest filtrowany, możesz wziąć w nim kąpiel.

Temperatura wody w łazience nie powinna być wysoka - około 37-38 ° C Cały proces powinien trwać około 15-20 minut. Po tym musisz się zamknąć i odpocząć. Kurs leczenia ziołami obejmuje 10 zabiegów, które powinny być wykonywane co drugi dzień.

Możesz także użyć wywaru z rumianku, liści szałwii, igieł sosnowych, pyłu z siana do kąpieli - pomagają one dobrze złagodzić objawy bólowe.

Wniosek

Osteomalacja jest chorobą przewlekłą, która wymaga stałego monitorowania. Aby złagodzić ten stan, pacjenci mogą podjąć środki zapobiegawcze. Dobrze jest być na ulicy, aby rozpocząć proces syntezy witaminy D, ponieważ jej niedobór jest częstym objawem osteomalacji.

Jeśli wszystkie warunki leczenia są spełnione, pacjent obserwuje neutralizację stanu patologicznego. Jeśli pogorszy się, należy rozważyć kwestię operacji.

Osteomalacja

Zmiękczanie kości jest poważną patologią kości, która powoduje niebezpieczne komplikacje. Występuje u dzieci i dorosłych, wymaga złożonej terapii. Musisz zapoznać się z problemem bardziej szczegółowo.

Co to jest osteomalacja?

Osteomalacja jest stanem patologicznym charakteryzującym się zmniejszeniem wytrzymałości kości. Choroba nazywana jest również krzywicą u dorosłych. Dzieje się tak z powodu niewystarczającej mineralizacji kości. W rezultacie kości stają się zbyt elastyczne. Choroba charakteryzuje się dyskomfortem, deformacjami, częstymi złamaniami. Często występuje hipotrofia mięśniowa i niedociśnienie, zaburzenia chodu i postawy. Diagnoza jest ustalana na podstawie zdjęć rentgenowskich i wielu metod. Terapia jest zalecana konserwatywnie, z krzywizną przeprowadzana jest rozdzielczość operacyjna.

Przyczyny osteomalacji

Ludzkie kości składają się z 70% składników nieorganicznych i 30% kolagenu. Elementy mineralne odpowiadają za ich siłę, część organiczna - za elastyczność. W tkance kostnej w przepływie równoległym 2 procesy:

  • zniszczenie starej tkanki;
  • tworzenie nowej tkanki w połączeniu z jej mineralizacją.

Gdy zawartość minerałów zostaje zaburzona, pojawia się nierównowaga w metabolizmie fosforu, wapnia i witamin. Uszkodzenie wpływa na wszystkie kości, zmienia się ich struktura, proces tworzenia nowej tkanki jest nieprawidłowy, ale nie można zniszczyć starej tkanki, w wyniku czego traci się naturalną siłę bazy masy kostnej, zwiększa się ryzyko osteomalacji. Proces patologiczny rozwija się również w dysfunkcjach układu wydalniczego, gdy wiele minerałów jest traconych z moczem:

  • policystyczna nerka;
  • wady wrodzone;
  • śródmiąższowe zapalenie nerek.

Patologia może działać jako „syndrom głodu”, kiedy, gdy brakuje pożywienia, rozwija się ogólna dystrofia. Przyczyny osteomalacji nadal obejmują niedobór witaminy D, który występuje na tle braku asymilacji tłuszczów u dorosłych - steerrhea.

Choroba rozwija się w 2 odmianach, w zależności od braku substancji.

  1. Typ kalcydeniczny. Powstaje, gdy nadmiar wapnia jest wydalany przez nerki, gdy występuje w niewystarczającej ilości z pożywieniem, niedoborami witamin lub wrodzonym brakiem syntezy. Również ten typ pojawia się ze zwiększoną utratą elementu z zapadającej się tkanki kostnej, marskości.
  2. Widok fosfofeniczny. Jego pojawienie się wiąże się z nieprawidłowym działaniem gruczołów trawiennych, wydalaniem fosforanów przez nerki z powodu guzów.

Leczenie osteomalacji jest związane z jej typem.

Objawy

Patologia rozwija się i rośnie powoli, a objawy stopniowo się zwiększają. Takie objawy zwykle występują:

  • spadek napięcia mięśniowego, jego osłabienie;
  • doznania bólowe;
  • parestezja jest pogwałceniem wrażliwości;
  • pogorszenie funkcji kości.
  • położenie - przynajmniej w biodrach i plecach - ramiona i mostek;
  • w dystrybucji - nie obserwuje się napromieniowania;
  • z natury - niejasne, pacjent nie jest w stanie ich jasno opisać;
  • intensywność - umiarkowana, czasem słaba, zmienia się wraz z rozwojem;
  • na wystąpienie - zaznaczone w ruchu i spokojne.

Charakterystyczne cechy osteomalacji obejmują:

  • trudności w podnoszeniu kończyn dolnych;
  • wrażliwość tkanki kostnej wzrasta przy niewielkim nacisku na nie.

Ostatni objaw występuje wcześnie - na etapie choroby. Parestezje nie pojawiają się u wszystkich pacjentów, ale dość często. Ludzie skarżą się na uczucie „biegania gęsi” na skórze, drętwienia, utraty wrażliwości na chwilę.

W początkowej fazie osteomalacji odnotowuje się następujące sytuacje:

  • krzywizna szkieletu nie występuje;
  • złamania stają się coraz częstsze.

Wraz z dalszym postępem choroby zwiększa się dyskomfort, ruch jest ograniczony i rozwijają się deformacje. Cierpią ręce i stopy. W trudnych sytuacjach kości stają się plastyczne, jak wosk. Z powodu awarii równowagi minerałów dochodzi do takich naruszeń:

  • zaburzenia psychiczne;
  • nieprawidłowe działanie serca i naczyń krwionośnych;
  • problemy żołądkowe.

U dzieci i młodzieży kości kanalikowe są również zaburzone równolegle, w miarę postępu choroby pojawiają się deformacje nóg i krzywizna w kształcie lejka mostka.

Diagnostyka

Aby ustalić werdykt, pacjent najpierw przechodzi kontrolę wzrokową, a następnie diagnozę radiacyjną. Metoda pomaga zidentyfikować stadium choroby. Ważne są również badania laboratoryjne. Podczas kontroli wzrokowej i przesłuchania, czas trwania patologii, częstotliwość złamań, chodu, deformacji kręgosłupa i innych kości szkieletowych są wykrywane. W badaniu dotykowym występuje dyskomfort, osłabienie, zanik mięśni. Badanie rentgenowskie pomaga określić strefy restrukturyzacji Loozerovsky z migawki. Nadal widziałem:

  • kanał szpikowy rozszerza się;
  • okostna staje się cieńsza;
  • w kościach rurowych, zamiast dużych komórek widoczne obszary obrazu;
  • trzon kręgowy przypomina kręgi rybne.

Niezbędne jest jedynie prześwietlenie, ponieważ choroba jest podobna do osteoporozy, nadczynności przytarczyc. Pacjentowi przepisano testy laboratoryjne. Dzięki ich wynikom powstaje przyczyna braku równowagi fosforowej i wapniowej, a także brak witaminy D.

Środki diagnostyczne, które pacjent musi spędzić na całe życie, ze względu na ich wyniki, zależą od wyznaczenia leków. Zmienia się dawkowanie w czasie.

Leczenie osteomalacji

Schemat leczenia osteomalacji jest przepisywany przez traumatologa lub ortopedę. Jeśli to konieczne, pacjent zostaje wysłany do nefrologa, endokrynologa i ginekologa. Medyk zaleca leczenie zachowawcze, które opiera się na tych celach:

  • optymalizacja aktywności ruchowej - terapia ruchowa, unikanie nadmiernego wysiłku fizycznego;
  • masaże;
  • z silnym bólem pokazano leki przeciwbólowe;
  • przyjmowanie witaminy D, wapnia i fosforu;
  • UFO.

Jeśli to konieczne, dodatkowo przeprowadzić leczenie zaatakowanych narządów - wątroby, nerek, woreczka żółciowego.

Operacja

Jeśli deformacja znacznie pogarsza życie człowieka, lekarz przepisuje operację. Osteometalosynteza jest wykonywana w celu wzmocnienia kości. Dokonuje się go nie wcześniej niż 1-1,5 roku od rozpoczęcia leczenia zachowawczego. W tym czasie tkanki kostne muszą twardnieć, w przeciwnym razie przy wczesnych interwencjach chirurgicznych możliwe są powtarzające się krzywizny.

Osteomalacja podczas ciąży

Jeśli choroba kości pojawiła się w okresie okołoporodowym, wskazana jest witamina D. Gdy leczenie zachowawcze nie działa, podnosi się kwestię aborcji. W przypadku porodu wskazana jest sterylizacja i zaprzestanie laktacji. W przypadku korzystnego przebiegu choroby poród odbywa się przez cesarskie cięcie, dziecko jest karmione sztucznie.

Nietradycyjne metody

Aby poprawić kondycję organizmu, uzupełnij brak witamin i minerałów, stosuj wywary. Tradycyjne techniki skutecznie uzupełniają inne sposoby.

Popularne przepisy na osteomalację.

  1. Sukcesja. Aby przygotować 2 łyżki suszonych liści, zalej je 0,5 litrem wrzącej wody. Pozostaw wlew na 30 minut. Pij 2 filiżanki dziennie.
  2. Łopian Do produkcji weź pokruszony korzeń rośliny - 1 łyżkę stołową, zalej 2 szklankami wrzącej wody. Domagaj się 2 godzin. Wypij 1/3 szklanki 3 razy dziennie.

Możesz używać opisanych receptur, aż objawy znikną.

Wskazówka! Aby zrekompensować brak wapnia, zaleca się spożywanie sproszkowanych skorupek jaj lub kredy.

Środki zapobiegawcze

Nie można zapobiec osteomalacji. Istnieje szansa tylko na zminimalizowanie ryzyka jego wystąpienia. W tym celu musisz przestrzegać następujących zasad:

  • prowadzić aktywny tryb życia, iść na basen, uprawiać aktywność fizyczną;
  • minimalnie spożywać napoje gazowane, kawę, kiełbaski;
  • w diecie powinny przeważać pokarmy nasycone wapniem i fosforem;
  • terminowe leczenie patologii nerek, trzustki i wątroby;
  • przyjmować kompleksy witaminowe i mineralne;
  • pić dowolne leki tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Każdego dnia musisz spożywać 400-1200 miligramów wapnia, w zależności od wieku. Pokazano fosfor w dawce 1200 mg dziennie.

Osteomalacja Jak to się dzieje z tkanką kostną?

Co to jest osteomalacja? Istotą patologii jest utrata substancji nieorganicznych, zwiększona elastyczność kości, prowadząca do deformacji, złamań, bólu. Czy ta patologia jest osobną chorobą, czy może można ją przypisać osteoporozie? Przeanalizujmy w artykule przyczyny, symptomy „cichej choroby”, dowiedzmy się, jaki jest przebieg dorosłych i dzieci. A także zapoznamy się z zaleceniami medycyny dotyczącymi profilaktyki, leczenia i problemów życiowych związanych z chorobą.

Przyczyny patologii

Kości ludzkie składają się w 70% z substancji nieorganicznych (reprezentowanych głównie przez hydroksyapatyty) i 30% organicznych (kolagen).

  • Składniki mineralne są odpowiedzialne za siłę.
  • Składnik organiczny - dla elastyczności szkieletu.

Dwa procesy zachodzą jednocześnie w tkance kostnej:

  1. stare zawalenia;
  2. uformowany nowy w połączeniu z jego mineralizacją.

Zwykle musi zachodzić równowaga między procesami, wtedy kości są mocne. W przypadku naruszenia zawartości minerałów zachodzi nierównowaga procesów metabolicznych wapnia i fosforu, a także niektórych witamin, w szczególności witaminy D.

Dotknięte są wszystkie kości szkieletu, struktura kości ulega zmianie, proces tworzenia nowej tkanki kostnej nie może nastąpić jakościowo, zniszczenie starego nie jest możliwe, w wyniku czego traci się naturalną siłę podstawy masy kostnej, rozwija się osteomalacja.

Choroba może rozwinąć się w chorobach układu wydalniczego, gdy wraz z moczem ginie duża ilość minerałów - wielotorbielowatość nerek, wady wrodzone, śródmiąższowe zapalenie nerek.

Choroba może działać jako „objaw głodu”, gdy ogólna dystrofia rozwija się z niedoborami żywieniowymi.

Innym powodem rozwoju osteomalacji może być brak witaminy D, występujący na tle braku asymilacji tłuszczów u dorosłych - steerrhea.

Istnieją 2 warianty choroby, w zależności od niedoboru pierwiastków:

  1. Kaltsipenicheskaya - powstaje ze zwiększonym usuwaniem wapnia przez nerki, brakiem przyjmowania pokarmu, zmniejszoną zawartością witaminy D (niedobór witaminy lub wrodzona niewydolność syntezy), jak również nadmierną utratą elementu z zapadającej się tkanki kostnej. Przyczyny rozwoju formy kalcygenicznej mogą być związane z niewystarczającym nasłonecznieniem i przewlekłymi chorobami wątroby (marskością wątroby).
  2. Fosforopenic - zwykle związany z zaburzeniami gruczołów przytarczycznych, wydalaniem fosforanów przez nerki w wyniku nowotworów.

Główna różnica w stosunku do osteoporozy

Osteoporoza w początkowych stadiach pozostaje niezauważona, podczas gdy zmiękczenie kości staje się zauważalne już na wczesnym etapie.

Fakt: Różnica między osteomalacją a osteoporozą polega na zakłócaniu regulacyjnych procesów wzrostu i naturalnego niszczenia. Tak więc przy „chorobie kryształów” całkowita masa kości zmniejsza się, podczas gdy kości miękną, normalna ilość form osteoklastów, ale ze zmniejszoną wartością składnika nieorganicznego. Zdjęcie rentgenowskie jest często podobne we wczesnych stadiach, co utrudnia diagnozę.

Osteomalacja co to jest: objawy

Objawy powstają stopniowo, często bez kliniki, w końcowej fazie, przekształcając się w deformację kręgosłupa i szkieletu.

Osteomalacja ma podobne objawy w różnym wieku.

  • Zespół bólowy
  • Zmniejszone napięcie mięśniowe.
  • Złamania patologiczne.
  • Deformacje kości.

Bóle obserwowane są najpierw z naciskiem na grzbiety kości biodrowych („kości” miednicy) i utrzymują się po ustaniu ekspozycji. Później ból pojawia się w spoczynku.

Ważnym znakiem choroby jest ograniczenie ruchu kończyn dolnych - niezdolność do podnoszenia i opuszczania nóg.

Na skrajnych etapach dolegliwości pojawiają się zmiany w kształcie kręgosłupa, miednicy i nóg, w rzadkich przypadkach klatka piersiowa deformuje się (zatopiona skrzynia lejka) i ręce. Osteomalacja może przybrać formę „woskowej choroby” z wieloma urazami kości i zaburzeniami psychicznymi. Patognomicznym objawem jest znaczące skrócenie ciała spowodowane uszkodzeniem kręgosłupa, tworzące obraz „siedzącego krasnoluda”.

Osteomalacja u dorosłych

Dla populacji w wieku dojrzałym typowe są 4 formy:

  1. Climacteric - występuje z powodu zaburzeń hormonalnych w okresie menopauzy, kręgosłup jest najbardziej podatny na ten wariant choroby (kifoza i skrócenie).
  2. Starcze - podobne objawy do osteoporozy (często połączone z tą diagnozą). Odkształcenia kości kończyn i tułowia, chodzenie jest trudne. Pacjent z powodu skurczów mięśni i bólów zaczyna poruszać się małymi krokami, charakteryzującymi się częstymi złamaniami.
  3. Puerperaral (osteomalacja w ciąży) - jest dość rzadki i dotyczy głównie powtarzających się ciąż, główne zmiany dotyczą kości miednicy i dolnej części pleców. Chód staje się „kaczką”, powstaje miednica osteomalaktyczna, która nie pozwala na narodziny w naturalny sposób.
  4. Dzieci lub młodzież.

Jeśli rozwój osteomalacji wystąpi z powodu zwiększonego usuwania minerałów, wówczas forma ta zostaje podzielona na oddzielną grupę - wydaliny, na którą mogą wpływać ludzie w każdym wieku.

Według statystyk większość przypadków to kobiety (10 razy częściej).

Osteomalacja u dzieci i młodzieży

W młodym wieku

Choroba ta jest uważana za wyłącznie „dorosłą”, ponieważ jest już uformowana, gdy obszary wzrostu i kostnienia są zamknięte. Dla dzieci naruszenie metabolizmu minerałów, niedoboru witaminy D i brak światła słonecznego zagrażają rozwojowi krzywicy, w której cierpią nie tylko kości, ale także tkanka chrząstki.

W rzeczywistości osteomalacja u dziecka jest komplikacją, która pojawia się po zatrzymaniu wzrostu. Zmiany dotyczą nie tylko układu mięśniowo-szkieletowego, ale także układu nerwowego - zwiększonej pobudliwości, złego snu, niedociśnienia mięśni i zwiększonej potliwości. We wczesnych stadiach następuje zahamowanie wzrostu i ząbkowanie, późniejsze zamknięcie ciemiączków.

W krzywicy prawie wszystkie kości szkieletu ulegają deformacjom, tworząc szereg charakterystycznych cech.

  • Kończyny - krzywizna nóg (kształt O i X) i zgrubienie nadgarstków (chwiejne bransoletki).
  • Klatka piersiowa - klatka piersiowa szewca (deformacja w kształcie lejka) lub kurczak (obrzęk mostka). W miejscach przymocowania żeber do chrząstki markery uszczelniają się w postaci „różańca”.
  • Czaszka - czoło staje się wypukłe, głowa przybiera kształt kwadratu (craniotabes).
  • Taz - zwykle staje się płaska.

Pozostała deformacja pozostaje nawet w wieku dorosłym, utrzymując trwałe zmiany w szkielecie - płaska miednica, skrzywienie nóg i klatki piersiowej, a także naruszenie postawy. Choroba trwa od 2 tygodni do kilku miesięcy i wymaga natychmiastowego leczenia. Po zakończeniu ostrego okresu objawy stopniowo zanikają.

W okresie dojrzewania

We współczesnym świecie jest to rzadka forma osteomalacji. Poza zamożnymi krajami ta patologia rozwija się wśród głodnych.

  • Obecnie występuje u pacjentów z anoreksją i osłabionymi nastolatkami, które torturują się surową dietą.
  • W okresie szybkiego wzrostu młodzieży na tle niezrównoważonej diety lub braku ćwiczeń.
  • Nadużywanie złych nawyków w tak młodym wieku.
  • Niedobór żywności w białku, wapniu, witaminach.

Diagnoza i leczenie

Definicja patologii we wczesnym rozwoju nowoczesnej medycyny za pomocą diagnostyki radiologicznej pomoże określić stopień rozwoju choroby. Ważne jest również badanie, badanie pacjenta i dane laboratoryjne.

Podczas badania i badania okazuje się czas trwania przepływu, obecność i częstotliwość złamań. Chód (z boku na bok lub „kaczka”), deformacja kręgosłupa i innych kości szkieletu (klatka piersiowa, miednica), palpacja, ból, osłabienie, zanik mięśni są określone.

Osteomalacja z radiografią na zdjęciu jest typową strefą restrukturyzacji Loozerovsky, tj oświecenie. Widoczne:

  • rozszerzenie kanału szpiku kostnego i przerzedzenie okostnej długich kości rurkowych;
  • w części kości rurkowych zamiast dużych komórek kostnych obserwuje się obszary o drobnych oczkach;
  • trzony kręgowe mają kształt dwuwklęsłych kręgów ryb.

Ale samo prześwietlenie nie wystarczy, ponieważ podobieństwo do osteoporozy, nadczynności przytarczyc i innych patologii jest oczywiste, konieczne są badania laboratoryjne.

Badania laboratoryjne określają przyczynę braku równowagi fosforu, wapnia i witaminy D.

Monitorowanie procedur diagnostycznych trwa przez całe życie, zależy od ich wyników, oczywiście, przepisanie leków może się zmienić w kierunku zmniejszania dawek.

Podstawą terapii jest spożycie wapnia, fosforu i witaminy D. W przypadku chorób współistniejących, które spowodowały upośledzoną osteogenezę minerałów, konieczne jest leczenie etiologiczne, tj. Skierowanie na przyczynę patologii.

Oznaczone zmiany w szkielecie koryguje się chirurgicznie, ale dopiero po roku terapii, w celu uniknięcia nawrotu zmian kostnych.

Ogólne zalecenia

W przypadku jakichkolwiek chorób, zwykły styl życia z pewnością się zmieni, ale jest to konieczne do uzyskania pozytywnych wyników.

  1. Pastel, bardzo ważny punkt. Materac i poduszka muszą być ortopedyczne. Materac należy dobrać ze średnią twardością, aby ciało było równomiernie rozłożone podczas snu i uzyskać maksymalny relaks.
  2. Unikaj długotrwałych obciążeń statycznych. Częściej rozgrzewaj się, wykonuj lekkie ćwiczenia dla całego ciała.
  3. Odpowiadając masie ciała do określonej wysokości, dodatkowe kilogramy negatywnie wpływają na układ kostny.
  4. Przyzwyczaj się do reżimu picia wody nie więcej niż 2 litry wszystkich płynów dziennie.
  5. Więcej być w powietrzu i słońcu.
  6. Dostosuj dietę.

Co to jest osteomalacja z artykułu powinna być jasna. Nierównowaga minerałów w tkance kostnej i jest chorobą niezależną. Obecnie można go zatrzymać, nawet w celu skorygowania defektów z powodu zmiękczenia kości. Aby leczenie było udane, należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.

Na nim żegnam się z nowymi publikacjami.

Osteomalacja

Osteomalacja jest ogólnoustrojowym zmniejszeniem wytrzymałości kości z powodu niedostatecznej mineralizacji kości. W rezultacie kości stają się niepotrzebnie elastyczne. Patologia objawia się bólem kości, deformacjami i złamaniami patologicznymi. Charakterystyczna jest hipotonia i hipotonia mięśni, możliwe są zaburzenia chodu i łożysko. Diagnoza jest ustalana na podstawie danych z wywiadu i obiektywnego badania, wyników radiografii i innych badań. Leczenie jest częściej zachowawcze, z deformacjami wykonywana jest korekcja chirurgiczna.

Osteomalacja

Osteomalacja (od greckiego. Osteon - kość, malakia - miękkość) - ogólnoustrojowa choroba szkieletu, której towarzyszy spadek siły tkanki kostnej. Osteomalacja występuje głównie w dzieciństwie i podeszłym wieku, jest bardzo rzadka w czasie ciąży. Kobiety cierpią 10 razy częściej niż mężczyźni. U dzieci zazwyczaj dotyka się kości kończyn, u kobiet w ciąży, kości miednicy i u osób starszych, kręgów.

Przyczyny osteomalacji

Przyczyną choroby są zaburzenia metabolizmu minerałów spowodowane brakiem witamin, kwasu fosforowego i soli wapnia w organizmie. Rzadziej, patologia rozwija się z powodu upośledzonej czynności wydalniczej nerek (osteodystrofia nerkowa), przewlekłych i postępujących chorób nerek (przewlekłe śródmiąższowe zapalenie nerek, wielotorbielowatość nerek, wodonercze, zaburzenia nerek).

Biorąc pod uwagę czas występowania w traumatologii i ortopedii, wyróżnia się 4 formy osteomalacji: dziecko lub młodzież, połogowiec (u kobiet w ciąży), menopauza i starczość. Wśród pacjentów z chorobą nerek dominują młodzi ludzie. Ponadto opisano przypadki, w których osteomalacja rozwinęła się w przypadku głodujących osteopatii - obecnie w zamożnych krajach patologia ta występuje głównie u pacjentów z anoreksją i wyniszczonych nastolatków.

Patogeneza

Równolegle w kościach ludzkich zachodzą dwa procesy: zniszczenie starej tkanki kostnej i powstanie nowej w połączeniu z jej mineralizacją. Zwykle procesy te są zrównoważone, więc kości zachowują swoją siłę. Gdy osteomalacja zamiast pełnoprawnej tkanki kostnej, powstaje nie-zmineralizowany lub słabo zmineralizowany (zawierający mało fosforanu i wapnia) osteoid, który jest akumulacją włókien kolagenowych (podstawa kości, matryca białkowa), które nadają kościom elastyczność. Z powodu zakłócenia tworzenia nowej tkanki kostnej cierpi na to proces niszczenia starej kości, w wyniku czego struktura kości jest dalej zaburzona, a ich siła maleje.

Mineralizacja kości zależy od fosforanów i wapnia we krwi. W zależności od braku pierwiastka występują dwie formy osteomalacji: kalcyfenowa i fosforofenowa. Niedobór wapnia można zaobserwować z naruszeniem wchłaniania wapnia w jelicie, brakiem równowagi między procesem odkładania wapnia w kościach a jego usuwaniem z rozkładającej się tkanki kostnej, brakiem witaminy D i nadmiernym wydalaniem wapnia przez nerki. Przyczyną kalcygenicznej formy osteomalacji są wrodzone i nabyte zaburzenia syntezy witaminy D spowodowane zaburzeniami genetycznymi, marskością wątroby, chorobami przewodu pokarmowego, niedostatecznym nasłonecznieniem, przedłużonym stosowaniem leków przeciwdrgawkowych i dietą wegetariańską.

Ilość fosforanów we krwi zależy od ich wchłaniania w jelicie i szybkości wydalania w nerkach. Osteomalacja fosforowa występuje z powodu nadczynności przytarczyc (nadczynności przytarczyc), braku fosforanów w żywności i zwiększonego wydzielania fosforanów przez nerki w niektórych nowotworach, dziedzicznych zaburzeniach metabolicznych, chorobach nerek itp. Podczas ciąży i laktacji wzrasta ryzyko wystąpienia osteomalacji, ponieważ organizm potrzebuje w witaminy D wzrasta, a obciążenie nerek wzrasta, co może prowadzić do manifestacji różnych chorób i manifestacji wcześniej utajonych anomalii p rozwój

Objawy osteomalacji

Choroba zaczyna się stopniowo. We wszystkich czterech związanych z wiekiem formach osteomalacji wykrywa się podobne objawy: zmniejszenie siły i napięcia mięśniowego, niejasne bóle bioder i pleców, rzadziej w okolicy ramion i klatki piersiowej. Zespół bólowy obserwuje się nie tylko podczas ćwiczeń, ale także w spoczynku. Kości stają się wrażliwe na nacisk bardzo wcześnie. Z naciskiem od boków do kości biodrowych ból pojawia się zarówno po naciśnięciu, jak i po zatrzymaniu ciśnienia. Innym charakterystycznym znakiem osteomalacji są trudności przy próbie pchania i podnoszenia nóg. Często są parestezje.

W początkowych stadiach osteomalacji nie występują deformacje szkieletu, możliwe są patologiczne złamania. Następnie ból nasila się, następuje wyraźne ograniczenie ruchów, rozwijają się deformacje kończyn i innych obszarów anatomicznych. W ciężkich przypadkach kości stają się woskowato elastyczne, możliwe zaburzenia psychiczne, upośledzone funkcje układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego. Reszta obrazu klinicznego osteomalacji zależy od wieku pacjentów. U dzieci i młodzieży z osteomalacją kości przeważają kości kanalikowe, z czasem pojawiają się nogi w kształcie O i deformacja klatki piersiowej lejka.

Zasadniczo osteomalacja poporodowa rozwija się podczas powtarzającej się ciąży u kobiet w wieku 20-40 lat. Rzadziej pierwsze oznaki choroby występują w okresie poporodowym iw okresie karmienia piersią. Charakteryzuje się uszkodzeniem kości miednicy, ud i dolnej części kręgosłupa. Pacjenci skarżą się na ból nóg, pleców, okolicy kości krzyżowej i miednicy, nasilający się pod wpływem nacisku. Powstaje chód kaczki, czasami osteomalacja komplikuje niedowład i porażenie. Zdeformowana (tak zwana osteomalaktyczna) miednica uniemożliwia urodzenie dziecka w naturalny sposób, więc musisz skorzystać z cięcia cesarskiego. Po porodzie, stan pacjentów z osteomalacją, co do zasady, poprawia się, jednak w przypadku braku lub nieskuteczności leczenia, konsekwencje mogą być ciężkie deformacje resztkowe i współistniejąca niepełnosprawność.

W osteomalacji menopauzalnej przeważa skrzywienie kręgosłupa, rozwija się kifoza. Długość ciała stopniowo maleje, podczas gdy zmiany długości kończyn nie występują, co przy wyraźnej patologii powoduje charakterystyczny obraz - w pozycji siedzącej osoba wydaje się być znacznie mniejsza, prawie karłowata. W niektórych przypadkach występuje wyraźny zespół bólowy, unieruchamiający pacjentów. W steomalacji starczej częściej obserwuje się złamania patologiczne, a rzadziej deformacje szkieletu spowodowane krzywizną kości. Czasami obecność dużej liczby złamań kompresyjnych kręgosłupa powoduje powstanie wyraźnego garbu. Często obserwuje się naruszenia chodu (kaczka lub chód mielący), pojawiają się trudności podczas próby wspinania się po schodach. Obmacywanie kości jest bolesne.

Diagnostyka

Rozpoznanie osteomalacji ustala się na podstawie zdjęcia rentgenowskiego, objawów klinicznych i dodatkowych danych badawczych. W początkowych etapach prześwietlenia stwierdzono objawową osteoporozę. Następnie określa się plastyczne odkształcenie łukowate, które jest bardziej widoczne na radiogramach ud i dolnych kończyn, które są poddawane znacznym obciążeniom osiowym. W miejscach, gdzie stają się widoczne gromady osteoidowe, widoczne są strefy oświecenia. Wraz z nagromadzeniem osteoidu w obszarze podokostnowym, kontury kości stają się rozmyte, warstwa korowa - warstwowa. Przy długotrwałej osteomalacji i wyraźnej osteoporozie kora staje się cieńsza, przestrzeń szpiku kostnego rozszerza się.

We wczesnych stadiach osteomalacja różni się od osteoporozy układowej. W tym celu należy wykonać absorpcjometrię fotonów gamma (badanie, które pozwala określić ilość wapnia i fosforanu w określonym obszarze kości) lub wykonać biopsję kości miednicy. Z wyjątkiem nowotworów, zapalnych i ogólnoustrojowych chorób szkieletowych, wykorzystuje się dane dyfrakcji rentgenowskiej, a także biorą pod uwagę charakterystyczną lokalizację zmian patologicznych (uszkodzenie kości kanalików u młodych, kości miednicy u kobiet w ciąży i kręgosłupa u osób starszych). W różnicowaniu osteomalacji z chorobą Recklinghausena bierze się pod uwagę brak stref restrukturyzacji Loozera, a przy późnej krzywicy brak oznak upośledzenia kostnienia.

Leczenie osteomalacji

Leczenie patologii prowadzone jest przez traumatologów ortopedów, w razie potrzeby z udziałem nefrologów, ginekologów, endokrynologów i innych specjalistów. Prowadzona jest terapia zachowawcza, która obejmuje przyjmowanie witaminy D, fosforu i wapnia, ćwiczenia terapeutyczne, masaż i promieniowanie UV. W przypadku ciężkich deformacji wykonuje się korektę chirurgiczną, ale nie wcześniej niż 1-1,5 roku po rozpoczęciu leczenia, ponieważ u pacjentów z osteomalacją podczas wczesnych zabiegów chirurgicznych często obserwuje się powtarzane zabiegi chirurgiczne.

Gdy osteomalacja, która miała miejsce podczas ciąży, przepisuje także leki zawierające dużą liczbę pierwiastków śladowych i witaminę D. Gdy terapia jest nieskuteczna, wskazana jest aborcja po urodzeniu, sterylizacji i zaprzestaniu karmienia piersią. Przy korzystnym kursie wykonuje się cesarskie cięcie i nie zaleca się karmienia dziecka piersią.

Rokowanie i zapobieganie

Rokowanie dla życia z terminowym rozpoczęciem leczenia jest w większości przypadków korzystne, możliwe inwalidztwo z powodu ciężkich deformacji miednicy i kręgosłupa. W przypadku braku leczenia pacjenci z osteomalacją umierają z powodu powiązanych chorób i powikłań narządów wewnętrznych. Zapobieganie obejmuje wczesne wykrywanie i leczenie chorób, które mogą powodować rozwój patologii.

Osteoporoza i osteomalacja - analiza porównawcza chorób

Choroby układu mięśniowo-szkieletowego są często spowodowane nieprawidłową strukturą kości i metabolizmem. Należą do nich osteoporoza i osteomalacja, które są związane z upośledzonym metabolizmem mineralnym, w szczególności wchłanianie i wchłanianie wapnia, fosforu i witaminy D, wrodzonych lub nabytych cech ludzkiego zdrowia.

Choroby te prowadzą do zmniejszenia siły szkieletu kostnego, złamań patologicznych i innych zagrażających życiu powikłań.

Czym jest osteomalacja

Termin ten nazywany jest zmiękczaniem kości. Jest to choroba ogólnoustrojowa spowodowana brakiem wapnia i innych minerałów w elementach szkieletu. Jednocześnie struktury kości są niedoskonałe, przypominają strukturę chrząstki, ponieważ w ich składzie znajdują się niedojrzałe komórki.

Różnica w osteomalacji to normalna objętość substancji kostnej o niskiej zawartości minerałów. Dlatego części układu mięśniowo-szkieletowego stają się miękkie, łatwo zdeformowane i uszkodzone.

Oprócz niskiego nasycenia elementów szkieletowych minerałami, w patogenezie choroby dużą rolę odgrywa spowolnienie osteosyntezy. Aby mogła ona pomyślnie przebiegać, stężenie wapnia, fosforu i witaminy D we krwi musi spełniać normy wiekowe.

Przejawy osteomalacji u dorosłych mają wiele wspólnego z mięknięciem kości u dzieci na tle krzywicy.

Patologię wykrywa się u siedmiu pacjentów na 100 badanych, to jest dość powszechne. Kobiety chorują znacznie częściej - na jednego mężczyznę przypada 10 kobiet z osteomalacją.

Osteomalacja może tworzyć się w różnym wieku, z pierwotną zmianą niektórych części szkieletu:

  • długie rurkowate kości kończyn - częściej dotykają dzieci;
  • kości miednicy, kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy - dotykają młode kobiety, zwłaszcza podczas ciąży;
  • różne wydziały kręgów - jest dotknięty starością, więc osoba staje się niechlujna, jego wzrost maleje.

U osób starszych osteomalacja może być połączona z resorpcją kości.

Osteoporoza i osteomalacja - jaka jest różnica

Etiologia, morfologia i leczenie chorób różnią się.

Tak więc z osteomalacją masa kostna jest normalna, ale jej siła jest znacznie mniejsza niż powinna. Wynika to z niskiej mineralizacji szkieletu kości, co prowadzi do występowania złamań.

W osteoporozie kości rozpadają się szybciej niż następuje ich odzyskanie. Dlatego masa kostna stopniowo się zmniejsza, kości stają się porowate, kruche, łatwo łamliwe.

Względną cechą procesu zmiękczania kości jest osłabienie mięśni i ból w dotkniętych obszarach w spoczynku. Wynika to z niedoboru wapnia i fosforu, co zapewnia prawidłowy skurcz mięśni. Typowy jest także niepewny spacer.

Choroby różnią się w zależności od zmiany. Gdy osteomalacja częściej uszkadza nogi, żebra. Osteoporoza niszczy trzon kręgowy, szyję uda, kości przedramienia.

Dlaczego następuje zmiękczenie kości

Główne przyczyny osteomalacji są związane z niskim poziomem fosforu lub wapnia w osoczu. Wynika to z niedostatecznego spożycia pierwiastków śladowych z pokarmem, naruszenia ich wchłaniania zwrotnego w nerkach.

Niedobór fosforu we krwi jest zwykle wrodzony. Niski poziom wapnia w osoczu może być spowodowany nie tylko defektami genetycznymi, ale także zaburzeniami wchłaniania minerałów.

Słaba absorpcja witaminy D, wapnia i fosforu jest możliwa w następujących okolicznościach patologicznych:

  • niedobór promieniowania ultrafioletowego, często związany z niską aktywnością motoryczną i minimalną ekspozycją na świeże powietrze;
  • przewlekłe zapalenie trzustki z częstymi zaostrzeniami;
  • historia operacji żołądka;
  • choroby przewodu pokarmowego z zaburzeniami wchłaniania i częstą biegunką;
  • przewlekła patologia nerek z upośledzoną absorpcją mikroelementów;
  • choroby krwi;
  • guzy o różnej lokalizacji.

W przypadku osteogenezy stan tarczycy i nadnerczy jest niezwykle ważny. Tło hormonalne, które tworzą, w dużej mierze determinuje siłę elementów kości szkieletowych.

Przyczynami osteomalacji mogą być również leki, w szczególności długotrwałe stosowanie leków przeciwdrgawkowych, leków zobojętniających sok żołądkowy oraz środków moczopędnych i przeczyszczających.

Choroba nerek jest jedną z przyczyn osteomalacji

Kto jest zagrożony

Najczęściej małe dzieci, które nie otrzymują zbilansowanej diety, kobiety w ciąży i młode matki karmione piersią przez długi czas, są podatne na zmiękczenie kości. Również rozwój osteomalacji występuje w podeszłym wieku, co jest związane z upośledzoną syntezą i wchłanianiem witaminy D w organizmie z powodu braku hormonów płciowych.

Tworzenie się niedoskonałego szkieletu kości może być wywołane przez następujące okoliczności:

  • zagrożenia zawodowe (różnica temperatur, kontakt z barwnikami anilinowymi i metalami ciężkimi);
  • przewlekłe przeciążenia fizyczne i nerwowe;
  • żywność o niewystarczającym spożyciu warzyw, owoców, tłustych ryb morskich, orzechów;
  • dieta wegetariańska;
  • zła ekologia.

Zmniejszenie aktywności fosfatazy alkalicznej w osoczu krwi prowadzi do opóźnionego włączenia minerałów do struktury kości, co przyczynia się do zmiękczenia elementów szkieletowych.

Funkcje kliniczne

We wczesnych stadiach choroby charakteryzują się objawami zespołu astenicznego wyrażonymi w różnych stopniach. Jednocześnie pacjenci są zaburzeni przez szybką męczliwość, osłabienie, brak nastroju i apetytu, słaby sen, płaczliwość i drażliwość są często obserwowane.

Stopniowo objawy stają się bardziej żywe, osoba obawia się następujących objawów patologii:

  • dyskomfort w różnych częściach szkieletu w miarę jego postępu, zamieniając się w ciągłe bóle bólowe, na które leki przeciwbólowe nie mają łatwego wpływu;
  • ból przy palpacji;
  • zwiększony ból podczas długotrwałej obecności osoby w jednej pozycji lub wykonywania monotonnych ruchów;
  • zmiana chodu, która nabiera cech kaczki, pojawienia się kulawizny;
  • spadek siły mięśniowej z powodu stopniowo rozwijającego się zaniku mięśni;
  • występowanie zaburzeń neurologicznych, w tym zaburzeń funkcji motorycznych i sensorycznych.

W zaawansowanych stadiach zaatakowane kości często pękają przy minimalnych obciążeniach lub niewielkich wpływach zewnętrznych i występuje hipotrofia mięśniowa.

Oznaki osteomalacji z krzywicą

Zaburzenia mineralizacji dotykają szczególnie dzieci w obszarach wzrostu kości. Tracą siłę i są stopniowo deformowane w trakcie obciążeń. Dziecko pozostaje w tyle za swoimi rówieśnikami. Wyróżnia go szybka męczliwość, stara się unikać gier na świeżym powietrzu, jest kapryśna, mało interesuje go świat wokół niego.

Rodzice obawiają się wyraźnego pocenia się dziecka, problemów z zębami, słabego i selektywnego apetytu.

Jak rozpoznać patologię

Dokładna diagnoza jest warunkiem udanej terapii. Specjaliści będą musieli rozwiązać następujące zadania:

  • wykluczenie procesów onkologicznych dowolnej lokalizacji i obecność przerzutów do kości;
  • identyfikacja predyspozycji dziedzicznych;
  • pobieranie próbek uszkodzonych fragmentów kości do analizy histologicznej.

Lekarz przepisze biochemiczne badanie krwi w celu określenia zawartości wapnia, fosforu i fosfatazy alkalicznej. Analiza moczu pokaże białko i minerały, biopsję kości - stan szkieletu kostnego i jego nasycenie wapniem.

Głównym sposobem określenia choroby jest densytometria rentgenowska, wykazująca spadek gęstości mineralnej elementów szkieletowych.

Diagnostyka różnicowa

Konieczne jest odróżnienie procesu zmiękczania kości od resorpcji elementów szkieletowych, czyli ustalenie przyczyny niskiej gęstości mineralnej. Znaczącą rolę w tym odgrywają instrumentalne metody badania.

Początkowy etap osteomalacji można łatwo pomylić z osteoporozą.

Później widoczne na chorobie cechy rentgenowskie choroby:

  • deformacja elementów szkieletu;
  • pęknięcia okostnej;
  • fałszywe złamania - szczeliny prostopadłe do okostnej;
  • obszary o dużej gęstości w obszarze powtarzających się uszkodzeń beleczek kostnych;
  • ogniska resorpcji tkanki kostnej w okolicy paliczków paznokci dłoni i stóp.

Ponadto radiografia pokaże rozszerzenie kanału szpikowego, zmniejszenie grubości warstwy korowej, zwiększenie przezroczystości kości i tworzenie się kręgów rybnych. Objawy te są również typowe dla osteoporozy.

Metodą informacyjną jest absorpcjometria fotonów gamma, która określa stężenie wapnia i fosforu w badanej części kości.

W kontrowersyjnych przypadkach stosuje się następujące metody instrumentalne w celu wyjaśnienia diagnozy:

  • rezonans magnetyczny;
  • badania radioizotopowe;
  • magnetyczny rezonans jądrowy (NMR).

Metody efektów terapeutycznych

Konserwatywne taktyki medyczne zależą od cech patogenezy. Dlatego głównym celem terapii jest zwiększenie poziomu wapnia i fosforu we krwi, aktywacja syntezy witaminy D w organizmie, ważne jest również wzmocnienie kości i normalizacja osteosyntezy. W zaawansowanych etapach przeprowadza się korektę deformacji kości.

Wybór leku zależy od wieku pacjenta, przyczyny osteomalacji i obecności chorób towarzyszących.

Z reguły stosowanie wapnia i fosforu w celu normalizacji ich poziomu we krwi. Przepisano również immunomodulatory, witaminy z grupy B i przeciwutleniacze, kompleksy mineralne.

Bisfosfoniany są stosowane w krótkim czasie - 2-3 tygodnie kilka razy w roku, w porozumieniu z lekarzem prowadzącym.

Fizjoterapia to dobra pomoc w leczeniu farmakologicznym. Zazwyczaj przypisuje się następujące procedury:

  • elektroforeza z roztworami leków zawierających wapń, naczyń i środków przeciwbólowych;
  • terapia magnetyczna;
  • terapia błotem;
  • kąpiele terapeutyczne.

Aby osiągnąć stabilizację procesu pomoże indywidualnie dobrany zestaw ćwiczeń fizykoterapii. Lekarze zalecają wzbogacanie kursów masażu, podczas których bolesne odczucia u pacjenta są niedopuszczalne.

W trakcie terapii obowiązkowe jest monitorowanie adekwatności i skuteczności leczenia. Jeśli środki konserwatywne nie mają oczekiwanego pozytywnego efektu, postępuje deformacja kości i zaleca się interwencję chirurgów ortopedów.

Niedobór witaminy D

Jeśli choroba opiera się na niedoborze witaminy D, specjalista przepisuje jej aktywne pochodne, na przykład Alfacalcidol. Użyj także następujących preparatów farmaceutycznych:

  1. Calcium D3 Nycomed - szybko uzupełnia niedobór witamin i zapobiega zaburzeniom metabolizmu minerałów.
  2. Duovit - poprawia metabolizm, jest źródłem pierwiastków śladowych i witamin. Często stosowany w celu zapobiegania hipowitaminozie.
  3. Natekal D3 to kompleksowy preparat zawierający związek wapnia i witaminę D3. W zapobieganiu przepisanemu lekowi dla osób starszych stosuje się go także w osteoporozie i złamaniach patologicznych.

Ważne jest, aby wiedzieć: witamina D może uszkadzać nerki, wywoływać efekty toksyczne, więc samoleczenie jest niedopuszczalne.

Codzienne spacery na świeżym powietrzu są przydatne, szczególnie wiosną i latem w słoneczne dni.

Z brakiem wapnia i fosforu w organizmie

Wyznaczono leki zawierające w swoim składzie te pierwiastki śladowe. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę zawartość wapnia w tabletce, ponieważ dzienna ilość minerału nie powinna być mniejsza niż 1,5-2 gramów. Aby lek był dobrze strawiony, zaleca się przyjmowanie witaminy D, której dawkowanie dobierane jest ściśle na indywidualne zamówienie.

Zwiększ spożycie wapnia w organizmie pomoże produkty mleczne, stałe sura, zioła, owoce.

Niedobór fosforu można uzupełnić za pomocą regulowanej diety wzbogaconej o ryby morskie, jaja, wątrobę, masło, zielone warzywa, orzechy, grzyby. Ale pierwiastek śladowy będzie wchłaniany tylko przy wystarczającym spożyciu wapnia i witaminy D.

Z zaburzeniami metabolicznymi

Patologia hormonalna często prowadzi do niedoboru wapnia i fosforu w organizmie. Wymiana pierwiastków śladowych jest zaburzona w chorobach takich jak cukrzyca, gruczolak przysadki. Przyspieszone ługowanie minerałów ze szkieletu kości występuje w patologii nadnerczy i chorobach tarczycy.

Aby normalizować metabolizm i zapobiegać złamaniom kości, należy działać na podstawową chorobę.

W przypadku nieprawidłowego działania przewodu pokarmowego

Choroby przewodu pokarmowego są obarczone zaburzeniami wchłaniania i wchłaniania wielu składników odżywczych. Dotyczy to również wapnia i fosforu. Nawet przy wystarczającym spożyciu w postaci produktów i preparatów, te mikroelementy nie są osadzone w strukturze kości.

Obserwuje się to, gdy pacjent ma wrzodziejące zapalenie jelita grubego, patologię wątroby i dróg żółciowych, przewlekłe zapalenie trzustki i choroby operowanego żołądka.

Możesz poradzić sobie z problemem poprzez leczenie choroby, która spowodowała naruszenie procesu wchłaniania.

Cechy terapii podczas ciąży i laktacji

W tych wrażliwych okresach życia kobiety powinny zwracać szczególną uwagę na swoje zdrowie. Potrzebujesz dobrego odżywiania, wykluczenia przeciążenia, pozytywnego tła emocjonalnego, wystarczającej aktywności fizycznej.

Jeśli specjalista ma podejrzenia o osteomalację, zaleca suplementy witaminowe wzbogacone w minerały. Complivit Calcium D3, skuteczny i bezpieczny lek zawierający niezbędne pierwiastki śladowe i witaminy, jest powszechnie stosowany. Narzędzie jest przypisane jako środek zapobiegawczy i przy pierwszych oznakach zmiękczenia kości.

Wraz z postępem osteomalacji eksperci zalecają aborcję. Ale nawet przy dobrych wynikach terapii dziecko urodzi się tylko przez cesarskie cięcie, a karmienie piersią młodej matki będzie przeciwwskazane.

Środki ludowe na osteomalację

Receptury uzdrowicieli są używane jako pomocniczy środek do zmiękczania kości. Zastosowanie następujących ziół leczniczych ma dobry efekt:

  1. Sukcesja. Suszone surowce w ilości 1 łyżka. l zalać szklanką wrzącej wody przez pół godziny. Po wytężeniu leku, zażywaj 100 ml 3 razy dziennie.
  2. Korzeń łopianu Stosunek roślin i gorącej wody jest podobny do podanego w poprzedniej recepturze, ale wlew przygotowuje się w ciągu 3-5 godzin. Stosuj 4 razy dziennie, 70 ml niezależnie od posiłku.

Leczenie środków ludowych obejmuje ich długotrwałe stosowanie. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest konsultacja z obserwującym lekarzem.

Co łączy osteoporozę i osteomalację

Te patologiczne stany są ogólnoustrojowymi uszkodzeniami układu mięśniowo-szkieletowego, którym towarzyszy zmniejszenie wytrzymałości kości. Dlatego tak często występują obrażenia elementów szkieletowych.

Choroby są podobne przy długim przebiegu bezobjawowym. W początkowych stadiach objawów choroby są minimalne i niespecyficzne. Dlatego prawidłowa diagnoza jest często ustalana po badaniu instrumentalnym w celu identyfikacji patologicznych złamań. Późna diagnoza obarczona jest poważnymi zagrożeniami dla zdrowia.

Oba procesy powodują zmianę stylu życia pacjenta:

  1. Właściwa dieta - aby zwiększyć spożycie produktów mlecznych, orzechów, ziół, ryb morskich. Eliminacja alkoholu, napojów gazowanych i ograniczenie spożycia mocnej herbaty i kawy.
  2. Poruszaj się dużo w ciągu dnia, zwłaszcza na świeżym powietrzu w słoneczne dni.
  3. Podejmij środki ostrożności, aby uniknąć upadków i złamań - powoli zejdź po schodach, trzymając poręcz, biorąc prysznic, użyj specjalnych mat do kąpieli, napraw dywany w pokojach.

Wniosek

Objawy osteoporozy i osteomalacji są podobne. W celu wyjaśnienia diagnozy przeprowadza się dogłębne badanie pacjenta. Choroby te łączy potrzeba długotrwałego, często trwającego całe życie leczenia, zwłaszcza w podeszłym wieku i na tle poważnej patologii. Celem terapii jest powstrzymanie niszczenia kości i przywrócenie jakości życia.