Nastolatek ma ból w dole pleców

Wielu rodziców boryka się z poważnym problemem: dziecko ma bóle pleców. Nieprzyjemne doznania są najczęściej zlokalizowane w okolicy lędźwiowej.

Mogą pojawić się w dziecku w wieku przedszkolnym iu młodzieży. Dyskomfort pojawia się od czasu do czasu lub stale udręki, czasami związane ze sportem lub pracami domowymi. W żadnym wypadku nie należy przymykać oka na ten objaw: należy zwrócić się do kręgowca, który dowie się o przyczynie bólu i wybierze leczenie.

Czynniki bólowe

Według statystyk dyskomfort w okolicy lędźwiowej jest najczęściej zaburzony przez dorastające dzieci. W 80% przypadków wywołuje je napięcie mięśni, wysiłek fizyczny lub zła postawa. W 20% przypadków problem związany jest z poważnymi chorobami kręgosłupa i narządów wewnętrznych.
Najczęściej następujące przyczyny powodują dyskomfort:

  • niewłaściwie zorganizowane miejsce pracy;
  • niewygodny plecak;
  • pościel poniżej standardu (materac, poduszka);
  • przeciążenie gorsetu mięśniowego;
  • otrzymane obrażenia;
  • łagodne i złośliwe nowotwory;
  • procesy zapalne;
  • skrzywienie kręgosłupa (skolioza);
  • osteochondroza.

Objawy bólu lędźwiowego u dzieci

Nieprzyjemne uczucia różnego pochodzenia mogą mieć inny charakter:

Nasi czytelnicy polecają

W celu zapobiegania i leczenia chorób stawów nasz stały czytelnik stosuje coraz bardziej popularną metodę leczenia wtórnego zalecaną przez czołowych niemieckich i izraelskich ortopedów. Po dokładnym zapoznaniu się z nim, postanowiliśmy zwrócić na niego uwagę.

  • ostry
  • ból;
  • słaby.

Ból może stale przeszkadzać dziecku lub pojawiać się od czasu do czasu. Jeśli dyskomfort często odwiedza dziecko, należy zwrócić uwagę na obecność innych objawów problemów zdrowotnych.

Częsty intensywny ból może być objawem guza lub przepukliny. W takim przypadku zdrowie dziecka w przyszłości zależy od terminowego skierowania do specjalisty.
Nawet jeśli ból nie jest ostry i rzadko odwiedza dziecko, nie należy odmawiać wizyty u lekarza-kręgowca. Ten specjalista przeprowadzi dokładną diagnozę i zidentyfikuje przyczyny dyskomfortu. Praktyka pokazuje, że w większości przypadków dyskomfort jest spowodowany niewłaściwą postawą lub przepracowaniem związanym z uczęszczaniem do sportu lub sekcji tanecznych i kół.

Objawy i ich przyczyny

Aby zrozumieć przyczyny dyskomfortu lędźwiowego, należy zwrócić uwagę na jego lokalizację i kierunek, w którym promieniuje.
Jeśli nieprzyjemne odczucia są zlokalizowane w dolnej lewej części pleców i często odwiedzają dziecko, oznacza to początek rozwoju skoliozy. Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem: krzywizna kręgosłupa w tym wieku szybko się rozwija.
Ból w dole pleców może być objawem zapalenia kości i szpiku. Ta choroba jest rzadka, ale nie można wykluczyć prawdopodobieństwa jej wystąpienia. Chorobie towarzyszą inne objawy zewnętrzne: gorączka, ogólne osłabienie.
Nieprzyjemne odczucia w lewej części dolnej części pleców mogą wskazywać na poważne naruszenia w pracy organów wewnętrznych. Tak więc manifestują się jako kamienie nerkowe, zapalenie pęcherza moczowego. U nastoletnich dziewcząt w tym rejonie może pojawić się ból przed miesiączką.
Nieprzyjemne odczucia, obejmujące całą dolną część pleców i nie mające określonej lokalizacji, często wiążą się ze zmęczeniem z powodu uprawiania sportu lub tańca. Przyczyną dyskomfortu może być również ruch obrotowy pleców, charakterystyczny dla niektórych gier dla dzieci. Napięcie mięśni, prowadzące do bólu, występuje podczas długotrwałego przebywania w jednej niewygodnej pozycji: siedząc przy komputerze lub przy biurku szkolnym.

Diagnoza i leczenie bólu

Jeśli dziecko jest stale zaniepokojone dyskomfortem w okolicy lędźwiowej, należy skonsultować się z lekarzem. Za taki problem odpowiada kilku specjalistów:

  • pediatra;
  • traumatolog;
  • ortopeda;
  • wertebrolog;
  • hematolog.

Często dziecko nie może obiektywnie ocenić swojego stanu. Przeprowadzenie autotestu powinno pomóc jego rodzicom. Zadaj dziecku pytania dotyczące jego zdrowia, obserwuj go, oceniaj, czy są jakieś zewnętrzne objawy choroby (ogólne złe samopoczucie, gorączka, nudności itp.).
Lekarz bada dokumentację medyczną dziecka, przeprowadza rozmowę ustną i egzamin zewnętrzny. Zgodnie z wynikami tych działań przypisuje pacjenta do niektórych badań. Na przykład badanie krwi jest wystarczające, aby określić chorobę zakaźną, wymagany jest rentgenogram do diagnozowania chorób kręgosłupa, aw złożonych przypadkach tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.
Leczenie dyskomfortu zależy od diagnozy. Jeśli przyczyną bólu są czynniki domowe, po prostu usuń ich negatywny wpływ i podnieś dziecięcą pościel ortopedyczną. Jeśli dyskomfort spowodowany chorobami narządów wewnętrznych, lekarz wybiera niezbędne leki. W niektórych przypadkach (atak zapalenia wyrostka robaczkowego) wymagana jest interwencja chirurgiczna w nagłych przypadkach.
Jeśli zespół bólowy jest spowodowany chorobą kręgosłupa, konieczny jest kompleks środków. Leki w tym przypadku odgrywają drugorzędną rolę. Znacznie ważniejsze są odpowiednio dobrane ćwiczenia fizjoterapeutyczne, terapia manualna i fizjoterapia. Ważne jest również, aby monitorować swoją postawę, jeść prawidłowo i postępować zgodnie z codziennym schematem.

Skolioza jako przyczyna bólu krzyża

Często dzieci biorą niewygodne pozy siedząc przy stole, bawiąc się przy komputerze, oglądając telewizję. Może to prowadzić do bocznego skrzywienia kręgosłupa - skoliozy. Dziecko zaczyna boleć plecy w klatce piersiowej i dolnej części pleców, występuje ogólne osłabienie, zmęczenie.
W skoliozie dziecięcej postępuje bardzo szybko, więc uważnie obserwuj stan swojego dziecka. Jeśli zauważysz asymetrię sutków lub łopatek, skrócenie jednej nogi, pojawienie się garbu na plecach, natychmiast skonsultuj się z lekarzem: pediatrą lub ortopedą.

Im młodsze dziecko, tym bardziej niebezpieczne mogą być skutki skoliozy. To nie tylko kosmetyczna wada, to poważny problem, który negatywnie wpływa na stan kręgosłupa i narządów wewnętrznych. Jeśli u Twojego dziecka rozpoznano skrzywienie, natychmiast przystąp do leczenia: ćwiczenia fizykoterapii, zabiegi fizyczne i masaż. Niektórzy pacjenci mają na sobie gorsety ortopedyczne, a nawet chirurgię.

Często w obliczu problemu bólu pleców lub stawów?

  • Czy prowadzisz siedzący tryb życia?
  • Nie możesz pochwalić się królewską postawą i próbować ukryć swoje podbicie pod ubraniem?
  • Wydaje ci się, że wkrótce to minie, ale ból nasila się.
  • Próbowano wielu sposobów, ale nic nie pomaga.
  • A teraz jesteś gotowy skorzystać z każdej okazji, która zapewni Ci długo oczekiwane samopoczucie!

Skuteczny środek zaradczy istnieje. Lekarze zalecają Czytaj więcej >>!

Plecy dziecka boli

Jeśli dziecko ma bóle pleców, istnieje wiele czynników bólu: od zmęczenia mięśni w klubie sportowym po poważne choroby kręgosłupa, takie jak skolioza lub osteochondroza. Rodzice nie powinni się bać, należy przeanalizować sytuację, zrozumieć naturę bólu (słaby, intensywny, okresowy lub jednorazowy). Jeśli bolesne odczucia powtarzają się lub są intensywne i nie mijają, dziecko powinno zostać pokazane lekarzowi. Przyczyną takiego bólu są urazy kręgosłupa.

Przyczyny bólu

Dyskomfort i ból pleców u dziecka mogą być spowodowane wieloma czynnikami. W większości przypadków jest to częste przeciążenie mięśni u nastolatka poprzez aktywne sporty, ćwiczenia lub aktywność fizyczną. Często u dzieci plecy mogą boleć z powodu naruszenia postawy. Tylko w co piątym przypadku ból pleców dziecka jest spowodowany chorobami kręgosłupa lub wadami wrodzonymi.

Skolioza

Często, nastolatek z powodu niewygodnej pozycji ciała podczas siedzenia na lekcji, oglądania telewizji lub grania na komputerze, tworzy skoliozę. Po pierwsze, prawidłowa postawa jest zaburzona, a następnie dzieci skarżą się na ból w odcinku piersiowym lub ramiennym. Takie dzieci szybko się męczą, ich muskularny gorset jest osłabiony. Rodzice zwracają uwagę na asymetrię kręgosłupa i łopatek; dziecko trzyma głowę, jakby odwracając ją; slouches; na grzbiecie jest garb. Wraz z rozwojem skoliozy, kręgosłupa w okolicy lędźwiowej i kości krzyżowej pogarsza się, krążenie krwi pogarsza się, a dziecko ciężko oddycha.

Ćwiczenia fizyczne

Ból występuje również z powodu wysiłku fizycznego, na przykład dziecko „przetrenowane” w klubie sportowym, ciągnięte za mięśnie. Bóle znajdują się w okolicy lędźwiowej i kości krzyżowej. Gdy dziecko się nie porusza, mięśnie nie boli.

Długie siedzenie

Przy dłuższym siedzeniu w klasie bez poruszania się lub przy stole panuje dyskomfort i ból. Charakter bólu jest bolesny, zazwyczaj jest to słaby dyskomfort. Czas trwania bólu jest inny. Należy zwrócić uwagę na organizację miejsca pracy, sztywność materaca i wysokość poduszki. Jeśli dziecko ma nadwagę, zwiększa się obciążenie kręgosłupa lędźwiowego i innego kręgosłupa, co jest przyczyną bólu pleców. Ból występuje u dziewcząt na tle nadchodzącej miesiączki lub w pierwszych dniach.

Zapalenie mięśni

Zapalenie mięśni, wywołujące ból, występuje z powodu hipotermii mięśni, chorób zakaźnych, zatrucia grypą lub ARVI, urazów. Takie odczucia są zlokalizowane w dotkniętej chorobą części kręgosłupa. Mięśnie są bolesne, napięte. Jeśli zakażenie przeszło do stadium przewlekłego, ból stawów jest dodawany do dyskomfortu w mięśniach.

Jeśli dziecko jest ranne lub przechłodzone, najcięższy ból zaczyna się rano. Zaatakowany obszar puchnie, zaczynają się skurcze. Jeśli nerwy są dotknięte, ból jest zlokalizowany w jednym miejscu. Czas trwania bólu waha się od 3 dni do 2 tygodni.

Choroba nerek

Często odpowiedź na pytanie, dlaczego dziecko ma bóle pleców, ma kamicę moczową lub inną chorobę nerek. Ból związany z częstym oddawaniem moczu, gorączką, przebarwieniami i zapachem moczu. W kolce nerkowej górne drogi moczowe są zablokowane. Jego przyczynami są stany zapalne odmiedniczkowego zapalenia nerek, guza lub gruźlicy nerek. Objawy kolki nerkowej: ból zlokalizowany wokół pępka; czerwony lub różowy mocz; napady nudności lub wymiotów. Obraz kliniczny przypomina wrzód żołądka, atak zapalenia wyrostka robaczkowego lub zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Diagnostyka

Jeśli dziecko skarży się, że jego talia jest ciągle obolała, nie zostawiaj go bez opieki i skonsultuj się z lekarzem. Często problem wymaga kompleksowego rozwiązania i połączenia kilku specjalistów naraz: pediatry, ortopedy, hematologa, traumatologa itp. Pamiętaj, że dziecko nie może jeszcze przeprowadzić autodiagnostyki, dlatego rodzice powinni mu w tym pomóc. Co mogą zrobić rodzice, aby ułatwić diagnozę lekarzowi?

  • Porozmawiaj ze swoim dzieckiem o naturze bólu i jego lokalizacji;
  • Obserwuj jego stan;
  • Określ powiązane objawy.

Lekarz bada dziecko, rozmawiając z nim. Następnie wysyła go do niezbędnych badań (USG, testy, prześwietlenia, MRI).

Leczenie

Lekarz przepisuje leczenie dziecka na podstawie diagnozy. Objawy można leczyć tylko po prawidłowej diagnozie, nie działając na objawy choroby, ale na jej pierwotną przyczynę. Nie ma specjalnych metod eliminowania bólu, a każdy przypadek rozpatrywany jest indywidualnie. Na przykład, jeśli są to czynniki krajowe, wówczas wystarczające są konsultacje i właściwa organizacja miejsca pracy, dobór materaca itp.

Jeśli przyczyną jest choroba narządów wewnętrznych, lekarz przepisuje kurs leków, które należy podjąć, aby wyeliminować chorobę. Jeśli boli w okolicy lędźwiowej, ale za tym stoi atak zapalenia wyrostka robaczkowego, dziecko jest hospitalizowane z kolejną operacją.

Jeśli głównym czynnikiem bólu jest choroba kręgosłupa, wówczas lekarz zaleca kompleks fizykoterapii, kurs fizjoterapii, masaż i inne procedury. W przypadku skoliozy można przypisać gorsety i inne urządzenia ortopedyczne. W ostrych procesach zapalnych lekarz przepisuje cykl antybiotyków, cytostatyków lub glikokortykosteroidów, obliczając dawkę leków zgodnie z wagą i wiekiem dziecka.

Zapobieganie

Lekarze zalecają szereg zasad, których należy przestrzegać, aby zachować zdrowy kręgosłup dziecka.

  • Rodzice i nauczyciele muszą monitorować prawidłową postawę;
  • Do spania wybrano sztywny materac ortopedyczny, dzięki któremu kręgosłup przybiera anatomiczny kształt podczas snu;
  • Poduszka nie powinna być duża;
  • Dzieci powinny kupować wygodne buty ortopedyczne;
  • Po bólu pleców dziecko powinno szybko przywrócić nawykowy rytm życia;
  • Nie powinieneś smarować pleców kremami przeciwzapalnymi;
  • Pokazany jest masaż pleców bez ucisku na kręgosłup;
  • Dziecko powinno regularnie wykonywać ćwiczenia lub ćwiczenia ze złożonej terapii wysiłkowej.

Nastolatka ma ból pleców

GBU RO ”KB im. N.A. Semaszko ”

6 oddział neurologiczny dla dzieci

Neurolog, 1 kategoria, Lizorkina Elena Aleksandrowna

Gdzie dzieci mają problemy z plecami? Dlaczego może boleć plecy dzieci? W rzeczywistości, podobnie jak u dorosłych, plecy dzieci mogą być zranione z różnych powodów - od zwykłego zmęczenia spowodowanego aktywnym ćwiczeniem i czynnościami w ciągu dnia po obecność bardzo niebezpiecznych i poważnych chorób.

Przyczyny bólu pleców.

Istnieje ponad sto powodów bólu pleców i kręgosłupa.

Jedną z ważnych przyczyn bólu pleców i kręgosłupa mogą być urazy, rozciągające się w mięśniach pleców, dolnej części pleców. Często zdarza się to z obrażeniami pleców i upadkami na plecach, z nieograniczoną lub nieprawidłowo zbudowaną aktywnością sportową, ćwiczeniami dla mięśni pleców bez ich wcześniejszej rozgrzewki i treningu. Może to być u młodzieży, częściej u chłopców. Ponadto warto pamiętać, że dolegliwości bólowe mogą nie występować bezpośrednio po wysiłku fizycznym lub urazie, ale po kilku dniach lub kilku godzinach, gdy aktywne zapalenie występuje w uszkodzeniu dotkniętego mięśnia. Jeśli dziecko skarży się na ból pleców, sprawdź z nim, czy nie upadł na plecy, nie uderzył go, nie ćwiczył zbyt wiele.

W okresie dojrzewania (w wieku 11–13 lat) w ciele dziecka występuje szereg poważnych zmian i zmian, które prowadzą do intensywnego wzrostu całego ciała. A kiedy ciało zaczyna rosnąć - a kości rosną, a kręgosłup nie zawsze jest na to gotowy, a zatem mogą pojawić się problemy. Podczas pierwszego roku intensywnego wzrostu, ciało może wzrosnąć o 10-15 cm, a to nie jest limit, wzrost wagi, uwalnianie hormonów, dziecko staje się nastolatkiem. W kręgosłupie mogą wystąpić podwichnięcia kręgów, powstają zgięcia kręgosłupa i problemy zdrowotne, formy skoliozy, a następnie skolioza - osteochondroza, przepuklina międzykręgowa.

Również ból pleców i pochylenie powodują bardzo duże obciążenia. Dzieci są zmuszone nosić ciężkie plecaki z książkami i przyborami szkolnymi, siedzieć w pozycji statycznej przez długi czas, a nawet trzymać się lekcji wieczorami. Obciążenia szkolne dzisiaj sprawiają, że lekcje z dziećmi nie są pytaniem jednorazowym. Nie mniej rozwój problemów z plecami przyczynia się do globalnej penetracji naszego życia komputerów, tabletów, telewizorów i innych urządzeń, które ułatwiają życie. Jeśli wcześniejsze dzieci z ulicy nie zostały odwiezione do domu, spędzały cały dzień po jeździe na rowerze, jeździe na łyżwach i sankach, dziś dla wielu rodziców jest problem z wysłaniem dzieci na spacer. W domu znajdują się sieci społecznościowe, gry na tabletach i komputerach, filmy i kreskówki w telewizji itp. Długie siedzenie lub stojące obciążenia statyczne kręgosłupa prowadzą do jego kompresji, kompresji dysków międzykręgowych i pogorszenia postawy. Przy takich problemach konieczne jest radzenie sobie z pomocą neurologa, ortopedy, lekarza terapii ruchowej, prowadzenie zajęć z fizykoterapii, wykonywanie masażu i fizjoterapii. Podczas ruchu obciążenia są równomiernie rozłożone i nie ma takiego problemu. Ponadto rodzice muszą dbać o ergonomiczny stół i krzesło dla ucznia, aby kręgosłup nie cierpiał.

Przyczyną bólu pleców mogą być także aspiracje rodziców do komfortu dziecka i zakup miękkiego materaca dla niego. Udowodniono, że stały sen na łóżkach z piór lub bardzo miękkich materacach może prowadzić do bólu pleców. Podczas snu plecy powinny być proste, wspierając wszystkie krzywe fizjologiczne w trakcie kręgosłupa, co pomaga w pełni rozluźnić mięśnie. Jeśli materac jest miękki i uciskany pod ciałem dziecka, zamiast spoczywać na mięśniach, doświadczają stresu i napięcia, co prowadzi do ich skurczu i zastoju krwi, co powoduje ból i uczucie napięcia w plecach. Rozwiązaniem tego problemu może być nabycie właściwego materaca.

Innym problemem z bólem pleców może być uszkodzenie narządów wewnętrznych. W szczególności układ moczowo-płciowy dzieci. Jeśli dziecko regularnie skarży się na bóle pleców, nie są one związane z wysiłkiem fizycznym i urazami, a stukanie w okolicę lędźwiową powoduje wzrost bólu - może to być oznaką uszkodzenia nerek. Najpierw należy skontaktować się z nefrologiem, który zaleci odpowiednie badanie i leczenie.

U nastoletnich dziewcząt ból pleców w okolicy kości krzyżowej i dolnej części pleców może występować jako prekursory miesiączki lub bólu w pierwszych dniach miesiączki, a podobny ból może być oznaką uszkodzenia narządów płciowych, zwłaszcza macicy. W przypadku takich skarg konieczne jest natychmiastowe odwołanie się do ginekologa i szczegółowe badanie.

Warto o tym pamiętać - szkielet dziecka składa się z solidnej podstawy kości, trzonów kręgów, które są mocne i trwałe dzięki wystarczającej zawartości wapnia w nich. Jeśli odżywianie dziecka jest niedostateczne, otrzymuje mało wapnia z diety lub wapń jest mocno spożywany, blokowany przez przyjmowanie jakichkolwiek leków lub toksycznych leków (na przykład leków przeciwdrgawkowych), występuje krzywica (jeśli ma 1-2 lata) lub osteoporoza w starszym wieku. Nie mniej ważne będą witaminy niezbędne do wchłaniania wapnia, zwłaszcza witamina D i witaminy z grupy B. Zadbaj o prawidłowe odżywianie dziecka i spożywanie wystarczającej ilości pokarmu z wapniem.

Rzadziej dzieci mają wirusowe, mikrobiologiczne i gruźlicze zmiany w kręgosłupie, powodujące uporczywe i nasilające się objawy oraz nasilenie. Objawy tych chorób są połączone z obecnością innych objawów klinicznych - gorączki, zmian w badaniach krwi, zjawisk zapalnych innej lokalizacji. Grypa może powodować bóle we wszystkich stawach ciała, w tym kręgosłupa i bóle mięśni.

Ból pleców może być stresujący, a ramiona, szyja i kręgosłup boli, jak gdyby „nosił ciężki ładunek na ramionach”. Gdy dziecko wychodzi ze stresu, ramiona rozluźniają się, a ból pleców znika. Zwykle występuje to jako defensywna reakcja psychiczna, odzwierciedlona w stanie fizycznym. Ból pleców może być odzwierciedlony w naturze, jak projekcja bólu narządów wewnątrz ciała. W bólach serca mogą występować bóle między łopatkami, z bólami w okolicy trzustki w górnej części dolnej części pleców, pod żebrami, z chorobą jelit, bólem pleców w okolicy od strefy dolnych żeber do kości krzyżowej.

Co zrobić, jeśli boli cię plecy?

Przede wszystkim sprawdź plecy pod kątem urazów, otarć, siniaków i siniaków. Dzieci są czasami ranne w ogniu walki lub gry i nie pamiętają ich. Jeśli istnieją oczywiste obrażenia na plecach - konieczna jest zimna, resorpcyjna maść i odpoczynek. Jeśli są obszary zaczerwienienia, gorączki, mięśni pod rękami, gdy czujesz się mocno, musisz skonsultować się z traumatologiem-ortopedą.

Konieczne jest również zwrócenie się do neurologa i ortopedy o wystąpienie bólu pleców, nie związanego z chorobami narządów wewnętrznych. Zwróć uwagę na to, jak twoje dziecko siedzi, jak pisze, chodzi, czy skarży się na ból pleców lub czy ma krzywiznę kręgosłupa. A jeśli zauważysz jakiekolwiek naruszenia, zacznij od ankiety. Lekarz zapyta Cię o występowanie bólu i jego natury, związek z jakimikolwiek zjawiskami. A następnie dokładnie zbadaj plecy. W razie potrzeby zostaną przydzielone różne testy i przeprowadzona ankieta. To da lekarzowi obraz struktury kręgosłupa i wskaże wiele patologii. Zgodnie z wynikami badania lekarz zdiagnozuje i opracuje system leczenia.

Aby uniknąć konsekwencji, konieczne jest zdiagnozowanie naruszeń na czas.

Pamiętaj, że im szybciej rozpocznie się leczenie, tym lepsze wyniki można osiągnąć.

4 przyczyny bólu pleców u dzieci

Często pojawiają się skargi na ból pleców u dzieci i młodzieży. Ale niektóre z nich nie niosą ze sobą dużego zagrożenia i mogą zostać wyleczone, podczas gdy inne prowadzą do katastrofalnych konsekwencji.

Powód pierwszy: przeciążenie fizyczne

Częsty ból pleców - w wyniku nadmiernego wysiłku fizycznego, na przykład treningu sportowego, który prowadzi do nadmiernego wysiłku i rozciągania mięśni pleców. Zazwyczaj ból pleców u dzieci koncentruje się w okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Przy takiej diagnozie pojawia się ból, na przykład podczas obracania tułowia lub podczas dłuższego pobytu w tej samej pozycji. Ból ustępuje, gdy plecy są w spoczynku. Tutaj jest możliwe i konieczne uregulowanie i uwolnienie pragnienia osiągnięć sportowych.

Dzieci, w tym oczywiście uczniowie, spędzają dużo czasu siedząc: przy stole szkolnym, komputerze i telewizji. Mięśnie pleców, ból pojawia się w wyniku długiego pobytu w wymuszonej niewygodnej pozycji. I pomoże zbyt twarde dozowanie, a także reorganizację miejsca pracy, aby było bardziej wygodne. Na czas trwania bolesnych doznań są krótkie lub długie, mogą być słabe, obolałe i intensywne.

Stały ból w plecach - jest prawdopodobne, że dziecko narusza postawę. Powinno przyjrzeć się z bliska: jak dziecko trzyma się pleców podczas chodzenia i siedzenia na krześle. Jeśli podciąga lub skręca kręgosłup - gimnastyka lecznicza ze specjalnymi ćwiczeniami wzmacniającymi mięśnie pleców - twoje zbawienie. Słabe dla postawy, jeśli dziecko ma zbyt miękki materac i wysoką poduszkę.

Plecy zwykle boli u dzieci i młodzieży z otyłością, ich nadmierna waga powoduje dodatkowe i znaczne obciążenie kręgosłupa. Niektóre dzieci skarżą się na ból pleców spowodowany grypą, w jej dolnej części, nastolatki w okresie menstruacji.

Zapalenie mięśni jest procesem zapalnym, zwykle koncentruje się w mięśniach prążkowanych i występuje w wyniku zakażenia, zatrucia i urazu. Ta choroba może wystąpić w dowolnym miejscu mięśni. Może być sprowokowany przez szkic.

Zapalenie mięśni mięśni lędźwiowych jest przedłużone. Bóle mięśni lędźwiowych mogą nie być tak intensywne, jak w przypadku lumbago, zwykle boli. Mięśnie są zbite, bolesne z uczuciem i rozciąganiem. W przewlekłych zakażeniach zapalenie mięśni mięśni lędźwiowych można łączyć z bólem stawów.

Po urazie, hipotermii lub wysiłku fizycznym, po 1-2 dniach, choroba zwykle pojawia się rano po śnie. Zapalone włókna mięśniowe pęcznieją, następuje odruchowy skurcz, zakończenia nerwowe są podrażnione i pojawia się silny ból.

Zapalenie nerwów w zapaleniu mięśni jest prawie zawsze asymetryczne: ból jest silniejszy z jednej strony niż z drugiej. Jeśli dziecko lub nastolatek jest prawidłowo leczony w 70% przypadków, atak bólu mija 3 do 14 dni. Bez leczenia atak jest opóźniony.

Głównym wymaganiem jest całkowity odpoczynek. Plecy pacjenta są rozmazane maścią rozgrzewającą, a preparat przeciwzapalny podawany jest doustnie. Najlepszy efekt daje blokada novocainic.

Jedną z najbardziej niebezpiecznych przyczyn bólu pleców są choroby dróg moczowych układu moczowego. Z nią są ciężkie bóle pleców.

W kolce nerkowej bólom pleców zazwyczaj towarzyszą objawy, takie jak bolesne lub częste oddawanie moczu i gorączka. Przyczyną może być zakażenie dróg moczowych. W tym przypadku mocz dziecka ma niezwykły kolor lub traci przezroczystość.

Kolka nerkowa - atak ostrego bólu w dole pleców spowodowany ostrym zablokowaniem górnych dróg moczowych, zaburzoną hemodynamiką nerek. Ryzyko choroby jest większe u chłopców, chociaż kolka nerkowa może wystąpić w każdym wieku u chłopców i dziewcząt. Kamica moczowa może „osiąść” w samej nerce i jej oddziałach, a także w moczowodzie, pęcherzu moczowym, cewce moczowej. Kamienie mogą migrować w dół z prądem moczu, a nawet wychodzić samodzielnie.

Reakcja zapalna w ostrym lub przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek może prowadzić do kolki nerkowej, ponieważ skrzepy krwi i tkanka martwicza mogą również powodować zatrzymanie moczu, a także zachodzą procesy nowotworowe i gruźlicze w nerkach.

W przypadku kolki nerkowej mogą wystąpić nie tylko bóle pleców, ale także nudności, wymioty i trudności z odprowadzaniem gazów. Dzieci mają ból w pępku, dziecko martwi się i płacze. Mocz może stać się różowy lub czerwony, jeśli kamień zostanie uszkodzony przez ścianę moczowodu lub jamę nerkową.

Nawiasem mówiąc, ból w okolicy lędźwiowej bardzo przypomina kolkę nerkową, może być objawem zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki, wrzodu dwunastnicy i żołądka. Charakter bólu w kolce nerkowej to skurcze.

W diagnozę zaangażowani są niezbędni specjaliści: ginekolog, urolog, hematolog, onkolog, pediatra, ortopeda. Ultradźwięki - to podstawowa metoda wykrywania kamicy moczowej. Ponadto w przypadku wysokiej jakości diagnostyki eksperci zalecają wykonanie tomografii rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (CT). Ale opinia lekarza prowadzącego jest bardzo ważna: która z tych diagnostyk lepiej przejrzy chorego narządu. I jeszcze jedno: CT wykonuje się szybko, ale MRI zajmuje od pół godziny do dwóch godzin podczas pracy z kręgosłupem.

Ból w dole pleców u młodzieży

Na początku XXI wieku. Medyczne i społeczne znaczenie problemu bólu w dolnej części pleców (LBP) nie jest już wątpliwe, ponieważ doświadczyło go nawet 80% ludności w wieku produkcyjnym w różnych krajach na całym świecie.

Na początku XXI wieku. Medyczne i społeczne znaczenie problemu bólu w dolnej części pleców (LBP) nie jest już wątpliwe, ponieważ doświadczyło go nawet 80% ludności w wieku produkcyjnym w różnych krajach na całym świecie. I chociaż najczęściej ostry ból w dolnej części pleców (dolna część pleców) trwa nie dłużej niż 7–10 dni, szkody ekonomiczne w tej patologii są ogromne: ze względu na spadek liczby wytwarzanych produktów, potrzebę kosztownych badań pacjentów, zwłaszcza podczas nawrotu (w tym MRI kręgosłupa ) i zabiegi. Jednocześnie nie można nie podkreślić, że dla każdej osoby taki ból jest dużym psychicznym i somatycznym wstrząsem.

Zwykle uważano, że BNS często rozwija się u osób w wieku 30–59 lat, głównie u mężczyzn zaangażowanych w ciężką pracę fizyczną, ale badania epidemiologiczne przeprowadzone w drugiej połowie XX wieku wykazały, że ból takiej lokalizacji obserwuje się u ludzi różnych zawodów, takich jak u mężczyzn i kobiet. Co więcej, pod koniec XX wieku. istniały osobne doniesienia, że ​​BNS nie jest rzadkością u młodzieży w wieku 14 lat i starszej.

Czym jest BNS? Obecnie powszechnie akceptuje się definiowanie LBP jako bólu zlokalizowanego między XII parą żeber a fałdami pośladkowymi. Bardzo ważne jest, aby zauważyć, że BNS nie jest diagnozą, ale objawem, który wymaga dokładnego zbadania pacjenta, aby wykluczyć anatomiczne lub patologiczne zaburzenia kręgosłupa. Jednocześnie zgromadzone doświadczenie pokazało, że nawet przy najnowocześniejszym badaniu większości ludzi z LNS nie jest możliwe zidentyfikowanie żadnych konkretnych chorób zawartych w podklasie dorsopatycznej ICP-10. Zatem BNS można zakwalifikować jako objaw tak często pojawiający się, że fakt ten służył za uzasadnienie włączenia go do ICD-10 (M54.5). W związku z tym „nastoletnie” BNS może służyć jako potwierdzenie sytuacji, w której ta natura bólu może rzeczywiście wystąpić bez znaczących zmian anatomicznych z różnych struktur kręgosłupa, chociaż niektórzy uczniowie z BNS mogą wykryć rozszczep kręgosłupa, kręgozmyk, chorobę Scheuermanna-Mau, początkowe objawy młodzieńcza spondyloartropatia zesztywniająca [1].

Badania wykazały, że BNS jest rejestrowany w różnych krajach u 7–39% młodzieży [1]. Podobne dane uzyskano podczas badania dzieci w wieku szkolnym odpowiednio w miastach Orenburg i Orsk w 19 i 26,6% [2], co wskazuje na bezwzględne znaczenie tej patologii dla naszego kraju, co pogarsza zdrowie dzieci w wieku szkolnym i często dodatkowo komplikuje wybór zawodu. W związku z tym dane dotyczące znaczącego udziału „nastoletnich” LNS w rozwoju ciężkiej patologii u dorosłych nie mogą przyciągnąć uwagi. Tak więc M. Herreby i współautorzy zaproponowali odpowiedź na kwestionariusz osób, które osiągnęły już wiek 48 lat, które w wieku 14 lat skarżyły się na BNS w czasie badania (w tym samym czasie wykonywano prześwietlenia w tym obszarze). Badania wykazały, że 85% mężczyzn i 86% kobiet w ciągu ostatnich 25–35 lat nawracało BNS, a 25,4% z nich miało ciężki zespół bólowy. Szczególnie zauważono, że ciężkiemu BNS towarzyszyło zmniejszenie zdolności do pracy i jakości życia [3].

Zgromadzone dane wykazały znaczenie historii rodzinnej BNS w rozwoju tego zespołu u 14-latków. W tym samym czasie, w okresie dojrzewania, oprócz dziedzicznych, były inne czynniki, które były bardziej wyraźne w grupie cierpiącej na silny ból w dolnej części pleców. Mówimy o czynnikach takich jak palenie (ponad 20 papierosów dziennie), niewystarczająca aktywność sportowa i ogólnie niska aktywność fizyczna. Najwyraźniej nie można twierdzić, że powyższe kryteria spowodowały pogorszenie stanu osób w wieku 48 lat i nie były wynikiem ciężkiego przebiegu BNS. Przynajmniej autorzy tego badania [3] przypisują główną rolę w tym procesie przyczynom dziedzicznym.

Pomimo faktu, że wiele czynników ryzyka rozwoju BNS obserwuje się zarówno u 14-letniej młodzieży, jak i dorosłych, dokładna analiza pozwala nam wyodrębnić szereg najważniejszych parametrów. Pod tym względem interesujące jest badanie D. N. Beguna [2], w którym uczestniczyli mężczyźni w wieku 14–17 lat, uczniowie szkół z Orenburga i Orska. Przede wszystkim wykazano, że badani skarżyli się na ból, który był zlokalizowany głównie w okolicy lędźwiowej (odpowiednio 57 i 69,4% w Orsku i Orenburgu), ale często badani obawiali się również połączenia bólu w okolicy lędźwiowej i szyjno-piersiowej oraz 9 a 15,9% młodzieży (odpowiednio w Orenburgu i Orsku) również wskazywało na ból stawów. Ponadto istnieje związek między bólami układu mięśniowo-szkieletowego u krewnych dzieci a LNS u badanych uczniów. Stwierdzono pewien związek między wysokim wzrostem (ponad 170 cm) badanych pacjentów a częstością wykrywania BNS, a także masą ciała (ponad 63 kg) i BNS, chociaż ten ostatni odnotowano głównie w mieście Orenburg. Wśród innych czynników anatomicznych odnotowano różnice w długości nóg i złej postawy. Istotna była rola fizycznego i mieszanego charakteru pracy, obciążeń statycznych na kręgosłupie i ogólnie ciężkiej aktywności fizycznej; Rola długiej siedzącej i nienaturalnej pozycji ciała została niejednoznacznie oceniona, niemniej jednak czynniki te należy wziąć pod uwagę, aby móc je wyeliminować w odpowiednim czasie. Szczególnie ważne jest, aby zauważyć, że ryzyko rozwoju BNS było wyższe w przypadku osób, które nie uprawiały sportów regularnie, z wyjątkiem nastolatków, którzy regularnie uczęszczali na sztuki walki, którzy często mieli BNS, co może być związane ze zwiększoną stopą obrażeń charakterystyczną dla tych osób rodzaje sportów.

Niezwykle ważne jest zwrócenie uwagi na połączenie LBP u nastolatków i palenie, co podkreślają prawie wszyscy badacze, którzy badali czynniki ryzyka LBP zarówno u młodzieży, jak i dorosłych.

Tabela przedstawia najważniejsze czynniki ryzyka dla BNS. Oczywiście połowa z nich była znacząca dla obu miast, takich jak palenie tytoniu, długotrwałe obciążenia statyczne, predyspozycje dziedziczne itp. Ale równie ważne jest zwrócenie uwagi na indywidualną reakcję na wymienione czynniki ryzyka, z którymi związane jest nierówne znaczenie każdego z nich.

W związku z tym, oczywiście, interesujące są uogólnione dane literaturowe przedstawione przez H. De Bie [1] i wskazujące na niespecyficzny charakter różnych przyczyn BNS u młodzieży. Niemniej jednak badacz podkreśla również znaczenie niskiej aktywności fizycznej, długotrwałego siedzenia w telewizji („życie telewizyjne”), palenia, a także emocjonalnych problemów behawioralnych. Szczególnie ważne jest zrozumienie, że dla młodzieży czynniki psychospołeczne w rozwoju i czasie trwania LNS mają niezmiernie większe znaczenie niż przeciążenie mechaniczne [4]. W rozwoju BNS u młodzieży może odgrywać ważną rolę jako kontuzje, przepukliny dysków itp. Oraz „skomputeryzowany” styl życia i noszenie ciężkich toreb szkolnych [1].

Z drugiej strony, BNS u młodzieży nie może być ignorowany, ponieważ mogą być spowodowane wrodzonymi zaburzeniami powodującymi ból w dole pleców, takimi jak rozszczep kręgosłupa, kręgozmyk i choroba Schauermanna [1].

Zespół hiper-mobilny może być również czynnikiem ryzyka rozwoju BNS, co przekonująco wykazał A. G. Belenky [5]. Stąd dorsalgia o różnej lokalizacji w trakcie badania odnotowano u 38% pacjentów (spośród 60 osób), w tym głównie lumbodynia u 12%. W tym samym czasie dorsalgia przyspieszyła, gdy badano pacjentów w różnym wieku, osiągając odpowiednio 53 i 52% w grupach wiekowych odpowiednio 31–40 lat i 41–55 lat. W tym samym czasie BNS wzrosło najbardziej z wiekiem - z 12% w wieku 16–20 lat do 43% w grupie 41–55 lat. Wczesny rozwój skoliozy jest szczególnie istotny klinicznie - już w wieku 16–20 lat u 30% badanych z zespołem hipermobilnym.

Tak więc rozwój LBP obserwowany u prawie 1/3 dzieci w wieku szkolnym jest ważnym problemem, należy zająć się potrzebą uwagi rodziców, nauczycieli, lekarzy i młodzieży. Jak wspomniano powyżej, występowanie tego zespołu u młodzieży jest obarczone rozwojem ciężkiego przebiegu choroby w średnim wieku i może służyć jako ograniczenie przy wyborze zawodu po szkole.

Objawy kliniczne BNS u młodzieży są prawie takie same jak w dobrze znanej klinice u dorosłych. Podczas wywiadu konieczne jest określenie wpływu na intensywność LBP różnych ruchów kręgosłupa - mycie i ubieranie, chodzenie, siedzenie i stanie, podnoszenie ciężarów itp. Duże znaczenie ma kontrola, która wyjaśnia zmiany w postawie i rodzaju kręgosłupa, obecność lub nieobecność zakrętów fizjologicznych, zmniejszenie wielkości ruchliwości kręgosłupa podczas zginania do przodu (badania Thomiera i Schobera), obecność napięcia mięśniowego, cechy fizyczne mięśni prostokąta (zagęszczenie, ból podczas badania dotykowego itp.). Naturalnie należy przeprowadzić badanie fizyczne w celu zidentyfikowania nadmiernej ruchomości stawów i samego kręgosłupa.

Nastolatek z LBP musi koniecznie poddać się badaniu rentgenowskiemu tego odcinka kręgosłupa, w tym zarejestrować możliwe przemijające zmiany motoryczne, a jeśli to konieczne, zostanie wyświetlone badanie MRI.

Metoda leczenia BNS u młodzieży nie jest praktycznie opracowana, chociaż niektóre zasady terapii, które są najbardziej powszechne u dorosłych, mogą być zalecane.

  • Konieczne jest uniknięcie długotrwałego odpoczynku w łóżku podczas epizodu ostrych bólów i dążenie do jak najszybszego powrotu do zwykłego wysiłku fizycznego za pomocą zwykłych technik motorycznych, które powinny być zmieniane na krótki odpoczynek. Ale nie pokazuje nagłych ruchów, nadmiernych obciążeń, niemożliwe jest, aby ciało znajdowało się w nienaturalnej pozycji przez długi czas.
  • Łóżko, na którym śpi nastolatek, powinno być płaskie, umiarkowanie twarde, zaleca się położyć koc na materacu, przykrywając go prześcieradłem, poduszka powinna być niesztywna, niewielkich rozmiarów, tj. Pozycja fizjologiczna powinna być obserwowana w łóżku, unikając przeciążenia poszczególnych części ciała.
  • Kontrola rodzicielska jest konieczna dla prawidłowej postawy nastolatka siedzącego i stojącego: w tej i drugiej pozycji plecy powinny być wyprostowane; Wysokość krzesła powinna być taka, aby podczas siedzenia na nogach opierać się o podłogę, a plecy spoczywały na oparciu fotela.
  • W przypadku płaskostopia, który jest typowy dla zespołu hipermobilnego, konieczny jest indywidualny dobór podpór podbicia, a obuwie powinno być wygodne, z odpowiednią odpowiednią podeszwą, która umożliwia uniknięcie schowania się w stawach skokowych. Należy pamiętać, że gdy płaskostopie dramatycznie zwiększają obciążenie stawów kolanowych i kręgosłupa lędźwiowego.
  • Kursy masażu mięśni pleców są przydatne, ale struktury kości kręgów nie powinny być poddawane naciskowi.
  • Szczególne znaczenie mają systematyczne ćwiczenia gimnastyczne, które obejmują wzmocnienie mięśni brzucha i pleców.

Zatem wyżej zalecana aktywność fizyczna w okresie zmniejszania zespołu bólowego ma ostatecznie na celu stworzenie i utrzymanie fizjologicznej pozycji kręgosłupa, tj. Prawidłowej postawy i racjonalnego reżimu ruchowego. W istocie proponowany system aktywności fizycznej zapewnia zapobieganie dalszemu postępowi i rozwojowi nieodwracalnych zmian ze strony różnych struktur kręgosłupa.

„Nastoletnie” BNS z reguły nie wymagają specjalnego systemowego leczenia środkami przeciwbólowymi lub niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), ale w razie potrzeby można zalecić maści w celu zmniejszenia nocyceptywnej stymulacji bólu i zmniejszenia skurczu mięśni. Lokalnie stosowane NLPZ to: żel fastum (2,5% ketoprofen), krem ​​dolit (5% ibuprofen), żel nimulidowy (1% nimesulid), finalgon, żel końcowy (od 14 lat), emulg voltaren, które mają wyraźny miejscowy efekt znieczulający i dobra tolerancja. W tym ostatnim przypadku opracowano odpowiednie dawki - część kremu o wielkości wiśni jest wyciskana z tubki, jeśli to konieczne, nakładana na obszar

400 cm 2 lub z nakrętką - na kwadrat

Podsumowując, należy zauważyć, że LBP u młodzieży jest stosunkowo nowym, słabo rozwiniętym problemem, ale o znaczeniu krajowym, ponieważ LBP w tym wieku pogarsza jakość życia młodzieży, może być ograniczeniem w wyborze zawodu, a u osoby dorosłej może powodować dość trudny problem. przepływ BNS.